雷华为，韦红梅，叶君荣，肖爱祥

(广州医科大学附属脑科医院 早期干预科，广东 广州 510370)

抑郁症是以显著且持久的心境低落为主要临床特征的心境障碍，在我国，抑郁症终身患病率高达3.4 %[1]。睡眠障碍是抑郁症的前驱症状，逾80 %抑郁症患者自述存在不同形式的睡眠障碍表现，如入睡困难、睡眠间断、早醒等[2～4]。研究报道，睡眠障碍加重抑郁症状，影响预后[3]。我院于2019年3月～2020年2月间，开展足底反射区按摩联合中药足浴缓解抑郁症患者睡眠障碍，取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取某三级甲等精神科专科医院住院患者85例为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组43例，男19例，女24例；平均年龄(36.5±12.8)岁；文化程度：初中及以下11例，高中及大专18例，大学及以上14例；婚姻状况：未婚18例，已婚21例，离异或丧偶4例；HAMD评分为(23.9±6.6)分。对照组42例，男16例，女26例；平均年龄(34.8±14.3)岁；文化程度：初中及以下13例，高中及大专17例，大学及以上12例；婚姻状况：未婚17例，已婚20例，离异或丧偶5例；HAMD评分为(24.3±6.9)分。两组在性别、年龄、文化程度、婚姻状况和HAMD评分方面的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准

①年龄为18周岁～60周岁，符合ICD-10抑郁症诊断标准，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分在8分～35分之间；②主诉入睡困难、早醒、易醒等睡眠障碍，PSQI≥11分；③经评估后暂未使用苯二氮卓类等药物助眠；④意识清醒，能配合问卷调查，签署入组知情同意书。

1.3 排除标准

①在治疗期间需要药物干预睡眠障碍；②受试者认为疗效不佳，要求退出。

2 治疗方法

2.1 常规诊疗与护理

两组按照相关诊疗指南进行抗抑郁药物治疗，并予抑郁症常规护理，包括病情观察、健康教育、心理护理等。