刘秀庄，邓秒珍，黄焯明 （南方医科大学顺德医院附属杏坛医院.功能科；2.内三科，广东佛山，528325）

2014 年全世界共有3.8 亿糖尿病患者，且绝大多数为2 型糖尿病(T2DM)患者[1]。糖尿病患者多存在胰岛素抵抗或者脂代谢异常，心血管病变往往累及多个血管，病死率也高于其余患者[2]。糖尿病合并大血管病变患者预后极差，但临床上早期诊断仍是难题[3]。目前有相关临床研究证实外周动脉粥样硬化程度可有效反映并预测出大血管病变的严重程度[4]。临床上可以使用颈动脉彩超早期发现冠心病(CHD)动脉粥样硬化，并可根据外周血管病变预测患者预后[5]。本研究通过分析T2DM 合并CHD 患者颈动脉血管彩超，探究其与T2DM 合并CHD 患者冠脉狭窄程度的相关性。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2017 年3 月-2020 年2 月住院治疗的T2DM合并CHD的156例患者作为观察组，其中男83例，女73 例，年龄45～85 岁，平均(61.2±9.2)岁，BMI(25.3±3.5)kg/m2。入选标准：(1)既往有T2DM 病史或入院后符合《中国2 型糖尿病防治指南》中诊断标准的初诊患者[1]；(2)存在胸部不适症状，均符合《稳定性冠心病诊断与治疗指南》[6]。排除标准：(1)排除严重其他脏器功能不全、先天性血管病变、器质性心脏病者；(2)急性心梗、严重高血压或其他心血管疾病者；(3)其他类型的DM 患者；(4)合并其他严重的糖尿病并发症患者；(5)有精神病病史或家族遗传性精神病史者。同时选取同期住院的50 例未合并CHD 的T2DM 患者作为对照组，男26例，女24例，年龄46～80岁，平均(60.5±8.7)岁，BMI (25.5±3.3) kg/m2。两组患者性别、年龄、BMI 的差异无统计学意义(P＞0.05)。本研究经我院伦理委员会审查批准，所有患者及其家属均知情同意。……