韦 多，廖义鸿，李丕宇* （.中国科学院大学深圳医院（光明）妇产科，广东深圳 5807；.深圳市人民医院妇产科，广东深圳 5800）

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其患病率可能随着肥胖率的增加而持续上升[1]。微创手术是治疗子宫内膜癌的首选方法[2]，微创术中，腹腔镜检查常用于评估高危子宫内膜癌患者腹膜后淋巴结清扫的充分性[3]。我们采用腹腔镜微创手术行子宫内膜癌主动脉旁淋巴结清扫，并与常规剖腹清扫术进行比较，结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取2018 年6 月至2019 年4 月在中国科学院大学深圳医院（光明）和深圳市人民医院确诊的100 例子宫内膜癌患者。纳入标准：(1)年龄35～70 岁；(2)接受过术前成像（磁共振成像或计算机断层扫描）且没有宏观主动脉副病变；(3)符合I期子宫内膜癌患者淋巴结切除的手术指征：①可疑的盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结转移；②特殊病理类型，如浆液性腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、未分化癌等；③子宫内膜样腺癌G3；④肌层浸润深度≥1/2；⑤癌灶累及宫腔面积超过50%。排除标准：⑴术前化疗和/或放射线治疗；⑵曾接受选择性淋巴结取样的患者；⑶有严重心脑血管疾病史或肾功能不全。所有患者或其监护人签署知情同意书。根据采手术方式分为剖腹组(行常规剖腹手术清扫淋巴结)和腹腔镜组（通过腹腔镜手术清扫淋巴结），两组患者的年龄、身体质量（BMI）、症状出现时间、子宫内膜癌类型的差异无统计学意义(P＞0.05)，具可比性，见表1。

表1 两组患者一般资料比较