许晓桃，莫美珍，张秀芹，周云霞 （广东医科大学附属医院手术室，广东湛江 524001）

近年，脾切除术在临床治疗中的运用渐趋广泛，脾切除术出血量较大，手术时间相对较长，每一个环节都确保其安全[1-3]。有效处理出血为脾切除术的重要环节，必须给予高度重视。常规自体血回输一般采用自体血回收血液机进行处理，但这种方式加重患者的术后负担，影响患者凝血功能[4-5]。为了进一步确保患者在脾切除术治疗中的用血安全，减少并发症，本研究采用简易回收自体血装置结合系统的综合护理干预，取得满意效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取2017 年1 月-2021 年1 月本院收治的80 例脾切除术患者。纳入标准：（1）符合脾切除术手术指征；（2）均于术中输血，出血量为200～2 000 mL；（3）患者及家属对该研究目的及方法知情，并签署同意书。排除标准：（1）合并严重高血压、糖尿病、心、肝肾功能障碍等；（2）严重凝血功能或者造血功能障碍者；（3）不能配合本研究或中途退出者；（4）资料不全者。80 例随机分为试验组和对照组，每组40 例。试验组中男22 例，女18 例；年龄36～70 岁，平均46.62岁；身体质量50～60 kg 为30 例，61～80 kg 为10 例。对照组男23 例，女17 例；年龄35～69 岁，平均45.54岁；身体质量50～60 kg 为29 例，61～80 kg 为11 例。两组患者年龄、性别、身体质量等的比较差异无统计学意义(P＞0.05)。本研究获我院伦理委员会批准(No.2021A147)。

1.2 方法

对照组实施传统自体血回收方法。依据患者术中出血状况，应用自体-3 000P 型血液机回收，通过回收机采集自体血并控制总血容量的10%储备于储血袋中，同时通过另1 条静脉输注等量6%的万汶胶体液，手术开始采用血液回收机将手术视野中的出血吸入储血袋中，通过清洗与离心等处理后，浓缩成红细胞悬液。……