梁劲文，白 剑，苏少琴，何淑媚，梁凤兴 （佛山市南海区妇幼保健院，广东佛山 528200）

乳腺癌具有较高病发率、病残率和病死率，若治疗不及时，可出现脑、肝、肺、骨等脏腑转移。临床常用治疗手段包括手术、内分泌治疗、化疗等[1]。由于乳腺癌早期症状不具有特异性，确诊时大多为中晚期，故已错失最佳手术时机，常以化疗为主。替吉奥是一种口服的氟尿嘧啶类药物，具有耐受良好、副毒作用轻等优势，可减少5-氟尿嘧啶的分解代谢，维持体内较高血药浓度，增强抗肿瘤活性[2]。卡培他滨也是口服氟尿嘧啶类化疗药，常用于治疗转移性乳腺癌，口服后经肠黏膜迅速吸收，并在肝脏内转化为无活性的中间体5'-脱氧-5'氟胞苷[3-4]。虽然卡培他滨、替吉奥均属于氟尿嘧啶类化疗药，但两者作用机制和成分有一定区别。为了探索乳腺癌更有效的化疗方案，本研究对比了卡培他滨、替吉奥的疗效及对改善肿瘤标志物水平和抑癌基因表达的影响。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2018 年1 月至2019 年1 月我院人表皮生长因子受体-2（HER-2）阳性乳腺癌患者86 例。纳入标准：⑴符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》[5]中关于HER-2阳性乳腺癌临床诊断标准，经CT检测，肿瘤最大直径≥10 mm；⑵为中晚期乳腺癌，接受解救化疗干预；⑶无其他伴随恶性肿瘤和脑转移等严重并发症；⑷无本次化疗药过敏史。排除标准：⑴5 a内患有其他恶性肿瘤；⑵正在使用其他氟尿嘧啶类药物进行化疗者；⑶存在活动性胃十二指肠溃疡者；⑷存在严重无法控制的全身性疾病者；……