林远雄，杨廉洲，陈 戈，郭康文（广东省农垦中心医院肿瘤放疗一区，广东湛江 524002）

宫颈癌是较为常见的女性恶性肿瘤，威胁着全球妇女的健康[1]。2018年，全球约57万例新发宫颈癌病例，30 多万例因宫颈癌死亡[2]。早期宫颈癌常无明显症状和体征，许多患者在发现时已是中晚期。对于局部晚期宫颈癌，顺铂同步放疗是其重要的治疗手段。顺铂为第一代铂类药物，因存在较大的骨髓抑制、耳毒性、肾毒性，使用期间需要大量水化，因而影响患者治疗的耐受性及依从性。而洛铂作为第三代铂类药物，其治疗效果与顺铂相当，但其毒副反应明显低于顺铂[3-5]。本研究对比了洛铂与顺铂在局部晚期宫颈癌患者中的治疗效果及毒副反应，旨在为宫颈癌患者的临床用药提供参考依据。

1 资料和方法

1.1 病例与分组

选取我院2016年5月-2019年5月经病理学确诊的未经过放化疗的宫颈癌患者60 例，PS（Performance Status）＜2分，全身状况良好，依从性好，能耐受放化疗。患者年龄33～81 岁，平均55.0 岁。依据国际妇产科联盟（FIGO）2009 宫颈癌临床分期标准均为ⅡB～ⅣA期患者，其中ⅡB 期29例，ⅢA期8例，ⅢB 期13 例，ⅣA 期10 例。入组患者均接受相应的基线检查，排除脑、肝、骨、肺等远处器官转移，血常规、肝肾功能、心电图等无明显异常，且均在开始治疗前签署同步放化疗知情同意书。所有患者均接受以铂类为基础的同步放化疗，其中洛铂组30 例接受洛铂方案，顺铂组30 例接受顺铂方案。两组患者的年龄、FIGO分期、病理类型、肿瘤分化程度间差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。本研究获得相关医学伦理委员会的审批。……