侯鸿宇 吕新亮

【摘 要】 系统性红斑狼疮临床表现复杂、变化多样，常为诊断及治疗带来极大的困难。基于近年来对系统性红斑狼疮研究的文献资料，在古代医家的经验理论基础上对疾病进行探讨。根据系统性红斑狼疮的疾病活动度，按中医证候类型的变化分为急性活动期、诱导缓解期、维持治疗期。认为本病基本病机为本虚标实，脏腑亏虚、气血失调为其本，热毒、血瘀、水湿蕴结为其标;急性活动期为瘀热郁积，诱导缓解期为阴虚火旺，维持治疗期为阴阳两虚。明确病因病机，从而指导临床治疗。

【关键词】 系统性红斑狼疮;病因病机;分期论治

系统性红斑狼疮（systemic lupus erthematosue，SLE）是一种主要由B淋巴细胞异常活化及自身免疫性B细胞清除障碍引起的，具有多系统、多器官损害，并有以抗核抗体为代表的多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。基本病理改变为免疫复合物介导的炎症反应及血管异常。SLE发病与遗传、性激素、环境、感染、药物等多种因素有关，且有明显的家族易感性[1]。目前，我国大陆地区SLE患病率为30/10万～70/10万，以育龄女性多见，男女患病比为1∶10～1∶12[2]。

西医学治疗SLE需要长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等药物，此类药物虽有一定疗效，但长期使用会出现骨质疏松、血糖升高、免疫功能低下、严重感染等诸多不良反应，进一步威胁患者的生命健康。中医药治疗SLE既有较好的临床疗效，又无明显的不良反应，且能减轻激素等药物的不良反应，故越来越受到人们重视。……