王建

甲型病毒性肝炎（以下简称甲型肝炎或甲肝），是由甲型肝炎病毒引起的传染性疾病，主要表现为肝脏的炎症病变。该病主要通过粪-口途径传播，临床表现为疲劳乏力、食欲下降、肝部肿大、肝功能异常，部分患者出现黄疸。该病患者分布于各个年龄段，但好发于儿童和青少年。成人甲型肝炎的临床症状一般比儿童重，冬春季甲型肝炎的发病率通常有所增加。该病程为自限性和非慢性，急性重型肝炎是非常罕见的。随着全球甲肝灭活疫苗的使用，甲型肝炎的传播得到了有效控制。

甲肝的传播途径

生活接触传染  甲型肝炎病毒主要存在于器具、玩具等一些生活用具上。当人体与这些被病毒污染的工具、食具直接接触时，就会导致传染。这种传播容易发生在学校、工厂等集体性较强的地方，这样传播速度会更快。

饮食传播  甲肝病毒经口进入消化道黏膜后，先在肠道中增殖，然后在肝细胞内繁殖，经胆管排入肠道，最终随粪便排出。一旦食用了被病患粪便污染的食物，尤其是没有蒸煮就生吃的瓜果、蔬菜，或者是没有煮熟的海产品等，都会导致病毒传播。另外，苍蝇和蟑螂也是传播甲型肝炎的重要媒介，需要提高警惕。

甲肝的常见症状

黄疸前期  感染者经15～45天（平均30天）的潜伏期，大多急性起病，有畏寒发热、倦怠无力、肌肉酸痛、食欲缺乏、恶心厌油、呕吐及上腹不适等，持续数日至2周。少数患者无明显症状。主要体征有肝区压痛及叩击痛。……