罗光荣

肺水肿和肺气肿都是出现在肺部的病症，并且都会导致患者出现呼吸困难的症状。但很多人只听说过肺气肿，很少知道肺水肿。那么，两者有什么区别呢？

NO.1：引起的病因不同

形象地说，肺气肿和肺水肿都是肺内容物増多的疾病。肺气肿是肺含气量増多，而肺水肿是肺含水量増多，其发病机制完全不同。

肺水肿  是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调（心、肺两方面原因都可能导致），使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍。临床上分为心源性肺水腫和非心源性肺水肿两大类。

心源性肺水肿在临床上又称急性左心衰。是指回心血量及右心排出量急剧增多或左心排出量突然严重减少，致使大量血液积聚在肺循环中，使得肺毛细血管静脉压急剧上升，液体通过毛细血管壁滤出，形成肺水肿。临床上由高血压性心脏病、冠心病及风湿性心脏瓣膜病所引起的急性肺水肿，占心源性肺水肿的绝大部分。心肌炎、心肌病、先天性心脏病及严重的快速心律失常等也可引起。

非心源性的肺水肿是指除心脏以外的其他原因引起的肺水肿。常见病因有严重的感染性肺炎、输血输液过量或过快、严重贫血和低蛋白血症、吸入毒气、有机磷中毒、高原缺氧、过敏反应、溺水等。实际上是局部炎症及通透性增高所致的综合征，并非左心衰所引起的肺毛细血管高压所能解释，故又称为非心源性肺水肿。……