董芳

一位姑娘走进诊室，递上病历后，用忧郁的眼神看着接诊医生说：“医生，我也不知是得了什么怪病，这两年可把我给折磨苦了。”说着叹息了一声，泪水夺眶而出。

问诊得知，姑娘名叫柳莺，前年大学毕业后应聘到一家合资企业做公关，老总对她很信任，她自己也是踌躇满志。谁知上司交给她的头一桩业务就办砸了！虽然老总没说什么，但她却觉得没脸见人。心里老是气恨自己的无能，以致吃不下饭睡不着觉。过后没多久，她便感到浑身不适，头痛头晕、心慌胸闷、夜间失眠、疲乏无力。近一年多来，例假也不正常。她到好几家医院看过内科、妇科、神经科，能做的检查都做了，结果是一切正常。有的医生说是“血管紧张性头痛”，有的说是“心脏神经官能症”，中医说是“肾亏”“肝脾不和”。但吃了不少西药中药也不管用。后来有位医生说她是“神经衰弱”，但服用镇静安眠药物却无丝毫效果。

了解清楚柳莺的病史后，接诊医生又看了她的病历和各项检查报告单，接着便向她提了几个问题：一天当中心情如何？症状轻重与情绪及生理性和季节性等是否有关？晚上睡眠时有什么情况？自己的脾气以及其他方面有何变化？

柳莺回答说：“早晨起床后心情最坏，看见什么都不顺眼，老觉得自己很委屈，想大哭一场。到了下午会好一些。春秋季节或遇到天气变化时，情绪要比其他时候要坏，夏天反而轻些。另外是每逢来例假前就觉得格外难受，烦躁不安。经常失眠，每天半夜就醒了，躺在床上辗转反侧，再也睡不着。脾气也变得和过去不一样，不愿和朋友出去玩。”

据此，接诊医生诊断柳莺患了隐匿性抑郁症。看着柳莺疑惑的目光，医生对她解释说：“隐匿性抑郁症是从你刚才回答我提出的问题中做出的判断。因为你所做的各项检查都没发现器质性疾病，而你的各种躯体症状又很多，但以头痛、失眠为主，这样反倒把抑郁症状给掩蔽了。与神经衰弱的区别是，隐匿性抑郁症有昼夜节律、晨重夕轻，而神经衰弱病人没有这种规律;在睡眠方面，隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒，一旦半夜醒来便再也睡不着;神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者，隱匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关，而神经衰弱却无这一特点。所以说，你患的是隐匿性抑郁症。

隐匿性抑郁症是能够治好的。除了坚持服用抗抑郁药外，贵在调整自己的心态。因为你好强和自尊，过于追求完美，可是却受到了挫折，于是产生了自卑心理，渐渐地导致了抑郁症。所以，你要从心灵深处消除那种争强好胜和自尊心受到打击后笼罩在心灵上的自卑阴霾，学会调控和驾驭好自己的情绪。有了宠辱不惊、淡泊自然的胸怀，方可保持心理平衡，走出抑郁的沼泽地。”

经过半个多月的抗抑郁治疗和心理疏导，柳莺的各种不适的躯体症状基本消失，脸上有了笑靥。医生嘱咐她继续服用抗抑郁药，并加强自我保健，尤其是要保持心理平衡，以一颗平常心去工作和生活，才能防止复发。