孕期出血知多少
2021-07-19范蜀东
家庭医学·下半月 2021年6期
范蜀东
孕妇们一边分享着怀孕的欣喜,一边承担着对母子平安的忧虑。妊娠期比较多见的症状之一为孕早期出血,有的给母胎安全带来了极大威胁。提前分辨孕早期出血的类型,及时处理,就不会错过最佳的治疗时机。
1.着床出血。受精卵逐渐向子宫腔移动,一般6~8天着床。大部分孕妈没有着床反应,但少数孕妈会有一些轻微的阴道出血。着床会引起子宫内膜刺激和运动,有较轻微的腹部间歇性痉挛或酸疼感,通常发生在预计排卵期前的7~10天。与月经来潮不同的是出血量少,比经期时间较短。出血的颜色也不相同,通常为粉红或棕黑色。HCG值和黄体酮值都正常,或黄体酮值上升较为缓慢或稍微偏低。单纯的着床性出血大可放心,注意休息即可,一般没什么问题。
2.生化妊娠。受精卵在7天左右未成功植入子宫内膜,再次月经来潮期前或超过3~7天内出血,试纸测试变弱阳或强阳,出血量跟正常月经一样或少量,再次试纸测试与之较前的试纸比较,试纸变淡或甚至转阴,这无疑是自然流产了。这种现象对身体没有伤害,无须特殊治疗,可视为胚胎质量不够好,自然淘汰。但若怀孕2次以上出现此种现象,则考虑宫腔内膜环境是否稳定,应到医院做免疫内分泌检查或者看染色体方面有否问题。
3.先兆流产。先兆流产出血的原因多样,其特点是下腹疼痛,流血量不多,呈间断性或持续性,或因在外力和孕妈情绪而发生。大多数孕妈是因黄体酮不足或胚胎发育异常等所致。……
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