李瑞华，张 静，聂素珍

（西山煤电集团职工总医院眼科，山西 太原030053）

视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion，RVO）是指视网膜中央静脉和分支静脉内的急性血流梗阻，是临床最常见的视网膜血管疾患之一，多发生于合并心血管疾病的中老年人群。产生视网膜静脉阻塞的因素较为复杂，常为多种因素综合形成。视力预后与RVO类型、阻塞部位及病情程度有关，如黄斑受损，特别是引起黄斑囊样水肿（cystoid macular edema，CME）则预后不良［1］。历版《中医眼科学》教材将本病归入“暴盲”中［2］。中医病因病机多因劳倦竭视，阴血暗耗，心血不足，无以化气，致脾气虚弱，血失统摄，血溢脉外；或肝肾阴亏，水不涵木，肝阳上亢，血不循经而外溢；或情志内伤，肝气郁结，肝失调达，气机失调，气滞化瘀，郁久化火，迫血妄行；或过食肥甘厚味，痰湿内生，痰凝气滞，血脉瘀阻；或血行不畅，瘀滞脉内，久瘀伤络而出血［3］。

在治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿中应用抗血管内皮因子（vascular endothelial growth facto，VEGF）治疗部分患者取得较好效果，已屡见报道［4-5］。视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿的患者进行抗VEGF治疗需每月给药，如患者有重大心脑血管病史则不适合抗VEGF治疗［6-7］。近年来国内外有多项地塞米松玻璃体内植入剂治疗RVO的报道，均取得良好效果。地塞米松玻璃体植入剂（商品名傲迪适，Ozurdzx）可抑制炎性因子的释放及VEGF等促血管生成因子的表达，近年来已作为治疗RVO合并黄斑水肿的主要方法［8］。我们对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者采用玻璃体腔注射Ozurdex治疗取得了良好效果，现将结果报道如下。……