李星辰，房 芳，高梦丽，刘华群，王亚囡，宋文广

（华北理工大学附属唐山市工人医院肿瘤内一科，河北唐山063003）

CA19－9是一种黏蛋白型的糖类蛋白肿瘤标志物，它含有一种五糖表位，即乳糖－n－岩藻糖戊糖II［1］，可由多种肿瘤细胞产生，并进入血液循环，故可在血清中检测到，常应用于消化系统肿瘤的辅助诊断，特别是对胰腺癌的诊断价值广为人知［2］。研究发现，肺癌患者的支气管肺泡灌洗液中也可检测到CA19－9的存在［3］。研究发现在一定比例的非小细胞肺癌（NSCLC）患者中可检测到CA19－9血清水平异常，特别是病理类型为肺腺癌的患者［4－5］。肺癌是发病率、死亡率均居于全球首位的恶性肿瘤［6－7］，其诊断和治疗日益精准化和精细化。CA19－9作为一项检测非常便捷的肿瘤标志物，其与肺癌的临床病理特征和生存预后方面的关系，还未引起足够的关注和深入研究，特别是其与NSCLC的分子病理或基因改变的关系有待探讨，这正是本研究的意义所在。

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 纳入标准 以“肺恶性肿瘤”为诊断检索词于我院电子病例系统检索2017年1月1日—2020年8月1日期间就诊患者的病历资料，参照WHO（2015版）肺部肿瘤组织分型诊断标准［8］，将通过痰细胞学检查、支气管镜、胸膜或淋巴结活检、CT引导下经皮肺穿刺或者手术等方法获得的病理诊断依据确诊为NSCLC的患者纳入研究。

1.1.2 一般资料 按照上述纳入标准共获得非小细胞肺癌（NSCLC）病例189例，其中男性112例，女性77例，年龄范围32～84岁，平均（60.96±10.48）岁，79例有吸烟史；病理类型为腺癌137例，鳞癌及其他类型共52例（其中鳞癌41例，大细胞癌2例，异型细胞癌1例，肉瘤样癌1例，类癌4例，腺鳞癌3例）；……