黄金梅，顾海银，李文华

（广东省中山市中医院内分泌科，广东 中山 528401）

糖尿病足是糖尿病病因合并各种不同程度末梢血管病变和神经病变，引起的下肢感染、溃疡和（或）深部组织破坏。严重的糖尿病足溃疡能增加患者残疾、截肢发生率，影响患者健康、生活［1］。根据ADA报告显示［2］，每年糖尿病足部溃疡发生率为1%～4%，而糖尿病患者下肢截肢风险是非糖尿病患者的40倍，约85.0%截肢由糖尿病足溃疡引起。目前，临床上对于糖尿病足用内科综合治疗、局部创面处理及外科手术治疗为主，但是均具有一定的风险性、创伤性，导致患者治疗预后较差［3］。九华膏有消肿止痛、化腐生肌及清热解毒功效，能促进坏死组织脱落及肉芽增生与组织修复。但治疗糖尿病足研究较少［4］。本研究用九华膏治疗糖尿病足效果较好，报道如下。

1 临床资料

共128例，均为2019年3月至2020年3月本院内分泌科住院及门诊患者，按随机数字表法分为两组各64例。对照组男35例，女29例；年龄19～84岁，平均（65.87±5.69）岁；病程1～9年，平均（5.24±0.81）年；wagner2级41例，wagner3级23例。观察组男37例，女27例；年龄18～85岁，平均（65.98±5.72）岁；病程1～10年，平均（5.28±0.85）年；wagner2级39例，wagner3级25例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性

纳入标准：①符合糖尿病足诊断标准［5］，为wagner2～3级；②空腹血糖小于等于11.1mmol/L，餐后血糖小于等于16.7mmol/L；③符合九华膏/常规方法治疗适应症，且无药物过敏史。

排除标准：①合并糖尿病酮症酸中毒等急性并发症；②伴有严重的肝肾损害、心脑血管疾病及恶性肿瘤；③具有出血倾向、动脉炎、外伤疾病。

2 治疗方法

两组均常规给予无菌外用生理盐水完成创面的清洗，必要时完成清创处理并以蚕食法完成创面坏死组织的清除，溶解脱落的碎片。……