针灸联合语言训练治疗中风后语言障碍临床观察
2021-07-19王承惠庞青民
王承惠,庞青民
(河南省郑州市中心医院针灸理疗科,河南 郑州 450007)
中风后脑组织缺血会引起大脑语言中枢受损,30%~40%中风患者会出现语言、交流、认知等功能障碍,随着病程进展,患者语言功能减退,甚至丧失语言能力[1]。临床对于中风后语言功能障碍的治疗以在中风治疗基础上应用语言功能训练为主,如Schuell刺激法语言训练,通过反复语言刺激重建语言符号系统,但整体效果有待提高。中医认为瘀阻脑络、闭阻舌窍是其根本致病原因,而通督调神针法可通髓达脑、疏通脑络,在此类患者中显示出肯定效果。研究发现,中风后语言功能障碍与缺血缺氧引起神经因子凋亡导致神经损伤有关[2]。本研究用通督调神针法联合Schuell刺激法语言训练治疗中风后语言功能障碍效果较好,报道如下。
1 临床资料
共89例,均为我院2019年1月至2020年3月中风后语言功能障碍患者,按随机数字表法分为联合组45例及对照组44例。联合组男27例,女18例;病程1~6个月,平均(3.46±1.21)个月;年龄45~76岁,平均(60.21±7.55)岁;不完全失语25例,完全失语20例。对照组男28例,女16例;病程1~6个月,平均(3.38±1.15)个月;年龄45~75岁,平均(59.67±7.12)岁;不完全失语26例,完全失语18例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:西医符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[3]中相关诊断标准,中医符合《中医病证诊断疗效标准》[4]中相关诊断标准。
纳入标准:为缺血性中风,经颅脑CT、MRI确诊,处于恢复期,意识清楚,生命体征稳定,病程6个月内,伴有中风后语言功能障碍,神经系统检查发现舌咽、软腭肌肉无力与下颌反射、唇反射亢进,西方失语成套测验显示失语商小于93.8分,患者或家属知情同意研究。……
