朱佳玲，朱瑞华

（江苏省常州市金坛区中医医院脾胃病科，江苏 常州 213200）

幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡（PU）以上腹疼痛为主要症状，可伴有慢性疼痛，且呈周期性和节律性发作，若未得到及时的治疗，可引起出血、溃疡穿孔、幽门梗阻等并发症，甚至出现癌变，危害患者健康［1］。本研究以中西药合用治疗Hp阳性PU效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共116例，均为2017年6月至2019年10月就诊于金坛区中医医院的脾虚血瘀证Hp阳性PU患者，胃痛分级依据《中药新药临床研究指导原则》［3］中症状分级量化将胃痛分为1～3级，采用随机数字表法分为两组各58例。观察组男27例，女31例；年龄34～47岁，平均（40.02±1.05）岁；病程1～3年，平均（2.02±0.18）年；胃溃疡31例，十二指肠溃疡18例，复合性溃疡9例；胃痛分级为1级19例，2级28例，3级11例。对照组男26例，女32例；年龄35～46岁，平均（40.12±1.09）岁；病程1～3年，平均（2.08±0.21）年；胃溃疡32例，十二指肠溃疡18例，复合性溃疡8例；胃痛分级为1级17例，2级30例，3级11例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

西医诊断标准：参照《消化性溃疡诊断与治疗规范（2016年，西安）》［4］。①可见慢性、节律性、周期性上腹痛伴反酸；②上腹部有局限性压痛；③胃镜检查可见活动期溃疡；④胃镜检查发现溃疡活动病灶或可见胃、十二指肠有球部变性。

中医辨证标准：参照《中医病证诊断疗效标准》［5］，辨证为脾虚血瘀型。主症为胃痛绵绵，空腹为甚，得食则缓；次症为痛有定处，神倦乏力，手足不温，大便多溏；舌质淡，脉沉细。

纳入标准：①符合中、西医诊断标准；②经胃镜检查确诊为消化性溃疡活动期；③经14C-尿素呼气试验和快速尿素酶确诊为Hp阳性；……