屈 晶

（河南省汝州市第一人民医院神经内科，河南 汝州 46759 9）

短暂性脑缺血发作（Transient Ischemic Attack，TIA）是临床常见脑血管疾病，会引起可逆性、突发性、一过性神经功能障碍，可反复发作，是急性脑梗死的独立危险因素［1］。临床应给予及时干预治疗以预防TIA的频繁发作，降低脑梗死发生率。本研究用通窍活血汤辅治TIA效果较好，报道如下。

1 临床资料

共94例，均为2019年3月至2020年3月我院收治的TIA患者，按照随机数字表法分为单一组和联合组各47例。单一组男25例，女22例；年龄53～78岁，平均（64.58±5.65）岁；合并症为高血压21例，糖尿病19例，高脂血症12例。联合组男24例，女23例；年龄54～79岁，平均（65.01±5.42）岁；合并症为高血压20例，糖尿病21例，高脂血症13例。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经磁共振（MRI）、颅脑CT等检查确诊为TIA；②无出血、梗死、占位等病灶；③意识清晰、病情稳定；④中医诊断标准符合瘀血阻络、风痰内盛辨证分型；⑤签署知情同意书。

排除标准：①既往脑卒中史；②心肝肾等重要脏器功能障碍；③合并脑卒中病史；④内分泌系统、血液系统、免疫系统等严重疾病；⑤精神或意识障碍；⑥伴有感染性疾病。

2 治疗方法

两组均给予常规治疗，包括降压、控糖、调脂，并给予抑制血小板聚集药物如阿司匹林、氢氯吡格雷片等，进行营养支持干预。另用马来酸桂哌齐特（福州海王福药制药有限公司，国药准字H20173235）160mg溶于250mL生理盐水，静脉滴注，日1次。

联合组加服通窍活血汤治疗。药用当归12g，半夏10g，天麻10g，赤芍12g，白术12g，川芎15g，石菖蒲15g，丹参10g，红花12g，郁金15g。加水600mL，水煎取汁400mL，分早晚2次温服，日1剂。……