李创业，牛永义，李斐斐

（1.中国平煤神马医疗集团总医院中医科，河南 平顶山 467099；2.河南省平顶山市中医院，河南 平顶山 467099）

良性前列腺增生（BPH）为中老年男性常患疾病之一，随着人口老龄化发病日趋增多，临床以尿频尿急、夜尿增多、进行性排尿困难等为主要临床表现。发病率随着患者年龄的增长而增加。近年笔者用中西医结合方法治疗BPH取得良好疗效，报道如下。

1 临床资料

共50例，随机分为两组各25例。治疗组年龄55～75岁，平均（60±4.8）岁；病程3.5～9年，平均（5±2.42）年。对照组年龄54～76 岁，平均（59±4.6）年；病程3.0～10年，平均（6±2.54）年。两组一般资料比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参照《中药新药临床研究指导原则》及《中医内科学》［1-2］制定。①小便不利，排尿困难，尿线变细，点滴难下，尿不尽；②夜尿次数增多，尿道无涩痛，小腹部胀满；③多见于老年男性；④前列腺直肠指检可有前列腺不同程度增大，中央够变浅或消失，质地中等硬度；⑤作前列腺B超检查，前列腺体积（V）＞25mL，膀胱残余尿量（mL）≤100mL，最大尿流率（Qmax）＜15mL/s；并排除单纯性前列腺炎、急性尿潴留、膀胱颈纤维化等。中医辨证诊断为瘀浊阻塞证。小便淋漓不畅，或尿细如线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

2 治疗方法

两组均给予西药治疗。非那雄胺片每天1次，每次1粒，口服；盐酸坦索罗辛缓释胶囊每天1次，每次1粒，口服。30天为一疗程。

治疗组加用启癃通闭汤。药用黄芪30g，当归15g，川芎12g，炮山甲5g（冲服），炒桃仁12g，红花10g，川牛膝15g，茯苓15g，琥珀2g（冲服），甘草6g。若瘀血较重，加水蛭、地龙以活血化瘀、启癃化通闭；……