张明明

（河南省息县人民医院骨科，河南 息县 464300）

胫骨慢性骨髓炎主要发病原因为交通事故、摔伤等因素引发小腿开放性损伤，进而造成胫骨骨质、皮肤软组织缺损与感染，表现为小腿内侧或外侧流脓、骨质外露、死骨等［1］。骨伤复原汤有活血化瘀、接骨续筋之效，利于改善骨髓炎预后［2］。本研究用骨伤复原汤辅治胫骨慢性骨髓炎效果较好，报道如下。

1 临床资料

共82例，均为2017年6月至2019年10月河南省息县人民医院骨科收治患者，采用随机数字奇偶法分为观察组及对照组各41例。观察组男24例，女17例；年龄22～59岁，平均（38.52±2.60）岁；交通事故伤27例，击伤8例，摔伤6例。对照组男25，女16例；年龄23～60岁，平均（38.75±2.42）岁；交通事故伤26例，击伤8例，摔伤7例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：经X线与实验室检查确诊为胫骨慢性骨髓炎，治疗依从性较好，无手术禁忌证，对研究药物无过敏反应。

排除标准：合并肝肾等重要器官功能障碍，患有精神疾病，伴有凝血功能障碍，伴有严重神经血管损伤。

2 治疗方法

两组均用胫骨骨皮瓣修复术治疗。首先对患处的脓性分泌物行抗生素药敏试验，选择适宜的抗生素，术前行常规检查，做好术前准备。患者仰卧位，用生理盐水、双氧水对创面进行冲洗，在无菌条件下清除患处感染坏死的碎骨块组织，同时切除患处周围的坏死组织，并清理硬化坏死的骨质直至恢复正常血液供应。选择健侧的小腿侧面设计切取胫骨骨瓣，根据患侧胫骨创面大小……