龙胆泻肝汤辅治急性胰腺炎肝胆湿热证临床观察
2021-07-19李俊
李 俊
(山东中医药大学附属医院趵突泉院区药学部,山东 济南 250011)
急性胰腺炎是由于机体内胰酶在各种病因作用下被激活,使患者机体内出现水肿、胰腺组织自我消化、坏死及出血等症状,更有甚者引发全身炎症反应,导致多器官功能障碍综合征,危及患者生命[1]。临床对于急性胰腺炎治疗尚无特效治疗方法,主要以胃肠减压、禁食、抑制消化酶分泌或抗炎等方式进行控制性治疗,但无法达到预期效果。急性胰腺炎属中医“脾心痛”、“胃脘痛”范畴,发病部位为脾、胆、肝,且多以实、热为主,病机为“不通则痛”[2]。本研究用龙胆泻肝汤辅治急性胰腺炎效果较好,报道如下。
1 临床资料
共93例,均为我院2018年9月至2019年5月收治患者,随机编号1~93号,奇数号为对照组47例,偶数为观察组46例。对照组男25例,女22例;年龄24~67岁,平均(45.51±8.46)岁;病程1~64h,平均(32.59±10.33)h。观察组男24例,女22例;年龄25~65岁,平均(45.54±8.56)岁;病程2~63h,平均(32.61±10.45)h。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
诊断标准:符合西医《急性胰腺炎诊治指南(2014)》[3]与中医《急性胰腺炎中医诊疗专家共识意见》[4]诊断标准,为肝胆湿热证。主症为身目皆黄且分明,脘闷腹胀,胁肋疼痛;次症为困倦乏力,恶心呕吐,皮肤瘙痒;舌质红苔黄腻,脉弦滑数。
纳入标准:发病长于72h,近3个月未使用生长抑素及中药治疗。
排除标准:对研究所用药物过敏,伴心脑血管疾病,沟通障碍,伴感染性腹膜炎。
2 治疗方法
两组均给予禁食、胃肠减压及抗炎对症治疗。并用乌司他丁(广东天普生化医药股份有限公司,生产批号20180712)100000U加入5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注。……
