孙昆仑

（河南省杞县中医院耳鼻喉科，河南 开封 475200）

分泌性中耳炎是一种以传导性耳聋、中耳鼓室积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，可导致耳闷、耳闭塞感、耳鸣、听力减退，治疗时需改变中耳负压状态［1］。本研究用柴芩清窍汤辅治分泌性中耳炎并观察对耳积液血小板活化因子（PAF）、纯音听阈水平的影响，报道如下。

1 临床资料

共62例，均为2018年4月至2020年4月我院收治的分泌性中耳炎患者，按双盲法分为两组各31例。对照组男17例，女14例；年龄5～32岁，平均（20.68±3.72）岁；左耳发病9例，右耳发病12例，双耳皆病10例。观察组男15例，女16例；年龄6～34岁，平均（20.82±3.83）岁；左耳发病11例，右耳发病10例，双耳皆病10例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医诊断符合《中耳炎临床分类和手术分型指南》［2］诊断标准。中医诊断符合《中医病证诊断疗效标准》［3］中肝肺郁热证诊断标准，主症为耳中胀闷，耳鸣，听力下降，鼻塞、流涕；次症为咳嗽，胸闷，恶寒，发热，鼓室积液多且难消，情志不郁；舌苔薄白，脉浮。

纳入标准：①符合诊断标准；②肝肺等器官功能无严重损伤；③首次接受相关药物治疗；④入组前1周未接受其他同类药物治疗。

排除标准：①伴有糖尿病；②对研究所用药物过敏；③选择手术方法治疗；④合并先天性耳部疾病。

2 治疗方法

两组均用西药治疗。①鼻腔收缩剂：盐酸羟甲唑啉滴鼻液（南京天朗制药，生产批号20171106、20191008），每侧鼻1～3滴/次，日2次。②黏液促排剂：餐前30min用凉开水送服标准桃金娘油肠溶胶囊（德国保时佳大药厂，注册证号 Z20100009），急性1次300mg，日3～4次；……