康振兴

（河南省柘城县人民医院，河南 柘城 476200）

股骨颈骨折会引起髋部疼痛与髋关节功能障碍，临床主要通过手术治疗为主，虽可改善患者生活能力，但通常伴有骨密度下降的症状，影响术后髋关节功能恢复。本研究将活血逐瘀汤应用于股骨颈骨折术后并观察其对骨密度、骨代谢指标及髋关节功能的影响，报道如下。

1 临床资料

共60例，均为2018年1月至2020年1月我院收治的股骨颈骨折术后患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组男16例，女14例；年龄20～63岁，平均（48.36±4.67）岁；病程2～7d，平均（4.22±1.42）d；骨折Carden分型为Ⅰ型4例，Ⅱ型13例，Ⅲ型12例，Ⅳ型1例；18例成角＜15°，12例成角＞12°；嵌插骨折19例，无嵌插11例。观察组男13例，女17例；年龄21～64岁，平均（49.72±4.73）岁；病程3～7天，平均（4.31±1.34）d；骨折Carden分型为Ⅰ型3例，Ⅱ型10例，Ⅲ型15例，Ⅳ型2例；20例成角＜15°，10例成角＞15°；嵌插骨折21例，无嵌插9例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：符合《成人股骨颈骨折诊治指南》中诊断标准［1］。Garden分型法按骨折损伤程度分为四型。I型为不完全骨折；Ⅱ型为完全骨折但无移位；Ⅲ型为骨折有部分移位，股骨头外展，股骨颈段轻度外旋及上移；Ⅳ型为骨折完全移位，股骨颈段明显外旋和上移。其中I型、Ⅱ型者因为骨折断端无移位或移位程度较轻，骨折损伤程度较小，属于稳定型骨折；Ⅲ型、Ⅳ型者因骨折断端移位较多，骨折损伤较大，属于不稳定骨折。

纳入标准：①均符合上述诊断标准；②均行牵引床复位后微创经皮空心螺钉内固定术；③均为首次手术；④术前未接受相关治疗；⑤患者认知、交流能力正常。……