张雪杰，孙自峰

（河南省商丘市立医院骨科，河南 商丘 476000）

桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型之一，发生于桡骨远端关节面近端3cm内，因老年人多伴有骨质疏松，一旦受到外力作用，极易发生骨折［1］。桡骨远端骨折可导致患者出现皮下瘀血、疼痛、肿胀等表现，若不及时接受正确有效的治疗，容易诱发腕关节畸形、疼痛、功能下降［2］。手法复位是治疗桡骨远端骨折有效术式，但骨折愈合时间长、并发症高，单一治疗难以达到理想治疗效果［3］。中医认为，骨与肾存在密切关系，肾精充足，则能改善骨的韧性，促进骨折愈合，而老年桡骨远端骨折为外力损伤所致，和脾、肾、肝关系密切，治疗应以补肾温阳为主。本研究用手法复位结合温阳健骨汤治疗桡骨远端骨折效果较好，报道如下。

1 临床资料

共90例，均为2018年1月至2020年5月我院接诊的桡骨远端骨折患者，按随机数字表法分为两组各45例。实验组男25例，女20例；年龄61～77岁，平均（68.31±2.67）岁；屈曲型17例，伸直型20例，背侧缘劈裂型8例；坠落伤14例，车祸伤15例，跌伤16例。对照组男28例，女17例；年龄61～78岁，平均（68.18±2.58）岁；屈曲型18例，伸直型22例，背侧缘劈裂型5例；坠落伤12例，车祸伤16例，跌伤17例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①X线片、CT检查确诊为桡骨远端骨折；②年龄大于等于60岁；③凝血功能正常；④自愿参与，签署知情同意书；⑤为单侧新鲜骨折。

排除标准：①严重肝肾功能损伤；②过敏体质；③血液系统疾病；④精神疾患；⑤骨癌、先天性骨病等所致的病理性骨折；⑥入组前6个月内服用影响钙代谢或骨药物。……