王 建，邓义模

（重庆市璧山区中医院骨伤二科，重庆 402760）

腰椎间盘突出症（LDH）是一种临床常见病，多见于中老年人群，具有较高的发病率。近年来，随着人们生活方式转变，LDH逐渐趋向于年轻人［1］。LDH属中医“腰腿疼”“痹证”等范畴，本研究用养血固肾汤治疗LDH疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共84例，均为2018年8月至2020年8月我院住院治疗的老年LDH患者，以单盲随机抽样法分为两组各42例。实验组女17例，男25例；年龄28～71岁，平均（49.52±5.13）岁；病程5～20个月，平均（12.52±2.34）个月；体质量45～85kg，平均（65.62±5.48）kg。参照组女16例，男26例；年龄29～70岁，平均（49.49±5.12）岁；病程6～21个月，平均（12.49±2.31）个月；体质量46～84kg，平均（65.58±5.42）kg。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《“腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识》［2］中关于LDH诊断标准，②伴有不同程度麻木、腰腿疼症状；③意识清醒、对答切题；④签署同意书。

排除标准：①合并帕金森、人格分裂症；②中途从此项研究退出；③近期接受过对症治疗；④处于哺乳及妊娠期女性；⑤合并严重骨质疏松、营养不良、重度贫血；⑥合并急慢性感染性疾病；⑦存在酒精、药物滥用史。

2 治疗方法

参照组：给予塞来昔布口服，每次0.2g，每日1次，共治疗4周。

实验组：给予养血固肾汤。药用狗脊12g，淫羊藿18g，山茱萸18g，牛膝15g，当归12g，熟地黄6g，杜仲12g，菟丝子18g，独活10g，巴戟天12g。日1剂，水煎，分2次服用，共治疗4周。

3 观察指标

VAS（视觉模拟自评量表）评分：总分10分，轻度1～3分，中度4～6分，重度7～9分，剧烈10分，疼痛程度与得分呈正相关性［3］。

血清炎性因子：抽取3mL空腹静脉血，离心处理10min后，分离血清，以ELISA法检测TNF-a（肿瘤坏死因子-a）、IL-6（白细胞介素-6）。

不良反应发生率：统计皮肤潮红、恶心呕吐、腹痛腹泻发生率。……