许 杰

（河南省开封市人民医院骨三科，河南 开封 475000）

桡骨远端骨折是由创伤或骨骼疾病导致的常见骨折，患者多为老年人［1］。桡骨远端骨折后患处会出现不同程度的肿胀、疼痛、腕部功能障碍等症状，如得不到及时有效的治疗，还可导致骨折愈合延迟、畸形愈合、感染等并发症［2］。对于轻度的桡骨远端骨折，临床通常采用手法复位结合夹板固定的方式进行保守治疗，但老年人由于身体机能较低，保守治疗后骨折处愈合较慢，需联合其他有效的治疗方案以强化疗效。桡骨远端骨折属中医“腕折伤”“手掌根出臼”等。骨折后治疗中医分为祛瘀、新生、骨合3个过程。《黄帝内经》云：“肾主骨生髓。”肾脏为先天之本，肾精亏虚则骨折不续，骨折后瘀血不去新骨难生［3］。本研究用手法复位配合温阳健骨汤治疗桡骨远端骨折，观察对腕关节活动度及疼痛积分的影响，报道如下。

1 临床资料

共70例，均为2018年4月至2020年5月我院接受治疗的桡骨远端骨折老年患者，按随机数字表法分为两组各35例。对照组男11例，女24例；年龄65～83岁，平均（75.56±2.48）岁；骨折类型为伸直型19例，屈曲型9例，其他类型7例。观察组男10例，女25例；年龄65～84岁，平均（75.14±2.27）岁；骨折类型为伸直型18例，屈曲型11例，其他类型6例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：西医符合《实用骨科学》［4］中桡骨远端骨折诊断标准。中医符合《中医病证诊断疗效标准》［5］中肾阳虚诊断标准。主症为全身虚寒、五更泄泻素体虚弱，次症为完谷不化、肾功能减退，舌质淡苔白、脉沉细。……