郭超南，师红利

（河南省郑州市骨科医院治未病科，河南 郑州450000）

腰椎间盘突出症是由椎间盘变性、髓核突触和纤维环破裂压迫、刺激马尾神经、神经根所致，主要表现为坐骨神经痛、腰痛等，病情严重时可出现大小便失禁，甚至截瘫［1-2］。推拿促进功能康复、缓解疼痛效果较好［3］。中药熏蒸具有温通经络、散寒除湿作用。本研究用中药熏蒸配合推拿治疗腰椎间盘突出症效果较好，报道如下。

1 临床资料

共90例，均为2018年1月至2019年12月我院接诊患者，按随机数字表法分为两组各45例。治疗组男25例，女20例；年龄35～65岁，平均（52.65±2.46）岁；病程4个月～6年，平均（2.84±0.32）年。对照组男2 8例，女1 7例；年龄3 3～6 8岁，平均（52.89±2.39）岁；病程6个月～6年，平均（2.91±0.29）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。

纳入标准。符合《中医病证诊断疗效标准》［4］、《腰椎间盘突出症》［5］腰椎间盘突出症中、西医诊断标准，经MRI和CT等检查确诊，认知功能正常，签署知情同意书，年龄大于18岁以上。

排除标准。肝肾等重要脏器功能不全，严重脊椎退行性病变、椎管重度狭窄或椎体滑脱，严重心脑血管疾病，腰椎外科手术史、创伤史，皮肤病或体表皮肤溃烂、破损，血液系统疾病，合并肿瘤、结核等腰椎骨质破坏，自身免疫系统疾病，椎管狭窄或腰椎滑脱。

2 治疗方法

两组均行推拿治疗。患者取俯卧位，对臀部（臀中肌、梨状肌、闭孔内肌）、腰部（竖脊肌）、大腿（股外侧肌、股二头肌）等用推、按、揉等手法按摩，每个部位约4min，点按疼痛明显处，每日1次。连续20天。

治疗组加用中药熏蒸。药用伸筋草、威灵仙、海桐皮、徐长卿、鸡血藤各30g，淫羊藿、黄荆子、独活、红花、秦艽、川乌各12g，甘松、当归、桃仁、香樟木各15g，草乌、苏木9g。……