曾章锐，何 鹏，杨 葵，陶华林，刘靳波

(西南医科大学附属医院医学检验部，四川 泸州 646000)

网络教学是指利用现代计算机或者智能手机等具有语音视频文件播放功能的网络设备和互联网技术通过一定的方法对学生在互联网上实施教学活动的教学方式[1]。2020年1月，新型冠状病毒疫情爆发，因高校学生来自全国各地，为防止高校学生流动导致疫情防控压力，教育部要求2019-2020学年第2学期推迟开学，同时教育部要求所有学校积极开展探索多种形式的远程教学，避免学生荒废学业。为实现教育部的教学要求，本校现代教育技术中心和网络教学平台协助各教研室教师积极开展和探索各种远程教学模式，探索出了适合医学教学的远程网络教学模式，保证了疫情防控期间医学各学科知识的教学质量和效果。

临床生物化学检验技术是医学检验技术本科专业最主要的临床主干课程之一，是以生物学、化学与临床医学相结合，以化学和医学知识为学科基础，主要研究与疾病诊断、治疗和预防相关的生物化学标志物及其检测技术和方法的一门应用性学科[2-5]。虽然本门课程在本校图书馆网络教学平台已经开通慕课[6-7]的学习功能，但是本门课程的慕课建设目的是作为课堂学习的补充，以单个知识点自主学习为主，而且学习时间较短，一般不超过15 min，因为这个时间段是网络学习的最佳时间[8]。因此，慕课教学与现在开展的系统性网络教学课程学习存在明显差异。所以在临床生物化学检验技术课程推行网络教学仍然存在以下几方面问题：(1)本门课程为临床主干课程，本专业为院(附属医院)系(医学检验系)合一办学模式[9]，以及临床主干课程授课教师均为医院临床一线检验人员授课，该课程授课教师多达7位，如何保证每位教师的网络授课质量？(2)学校的在线网络教学平台有超星泛雅平台和钉钉网络授课平台，可以现场直播教学，也可以录播教学，任何选择授课平台？任何选择授课方式？也是决定教学质量的主要因素。(3)临床生物化学检验检验技术的授课对象是刚刚结束医学基础知识学习的大三学生，而本门课程为临床应用性课程，正常授课为理论与实验课程相结合，帮助学生理论课程后快速理解和掌握，但是疫情期间，学校暂时未开通实验课网上虚拟授课平台，如何保证在无实验课补充情况下，学生能够快速理解掌握，不影响教学质量和效果。(4)网络教学课程包含多门学科，在这期间学生每天必须通过网络终端平台软件学习多门课程，长时间学习网络平台的教学内容，学生就容易出现注意力不集中等状况。在加上在家学习缺乏学校集体上课的学习氛围，会造成学生上课仅呈现于形式，没有真正进入学习状态，最终可能出现学习效果极差的情况，完全达不到网络教学获取知识的目的。(5)疫情期间几乎所有学校都在开展网络教学，网络平台可能同时承担了多所学校的教学任务，如何保证高峰授课时期网络的通畅运行，也是教师顺利完成网上授课的一个重要挑战。另外，部分农村家庭可能还未实现宽带互联网链接，按时观看网络教学视频和现场提问答疑无法得到保障。因此,根据临床生物化学检验技术课程特点及以上可能在教学中出现的问题，制定出了本门课程的网络教学模式，并在教学过程中不断完善。

1 网络教学平台的选择和授课方式的选择

目前，可以用于远程教学的平台各种各样，数目巨大且各具特点，部分实力较强的高校根据自身特点研发有自己的远程教学系统，但是大多数学校还是使用的第三方网络教学平台。因此，选择一个好的第三方网络教学平台是顺利完成网络教学的前提和基础[10-11]。因此，我们通过学校的推荐和教研室评估，选择了2个第三方网络教学平台和1个自选网络平台：(1)超星泛雅平台。超星泛雅平台[12-13](简称超星平台)是一个通过教学互动平台、学校管理平台实现教学互动功能、资源共享功能、移动学习功能、教学门户的建设的网络教学平台，也是西南医科大学选择的第三方网络教学平台之一。该教学平台教师能够进行课程建设、教学监控、资源共享；学生能够通过平台和平台开发的学习通软件自主学习、练习和考核；同时该平台具有直播和录播的功能，可以满足不同的教学方式[14]。(2)钉钉直播平台。该平台的优势学习操作简单，界面简单易懂，部分功能可以免费使用，是人数较少的小专业班级教学的最佳选择。在直播授课或者直播答疑时，可以与学生形成良好的互动，有助于学生和教师的交流和答疑。(3)班级微信和QQ群建立。我们建立了微信和QQ群，将学习本门课程学生通过实名和学号认证加入，发布本门课程学习相关的通知，帮助教师对学生的远程管理和教师与学生之间的沟通交流。超星平台+钉钉直播平台+班级微信和QQ群，通过充分利用以上平台和渠道的优势，相互促进，保证教学任务顺利且高质量完成。

因本次授课时间为疫情期间，所有授课教师均为检验科临床一线工作人员，本单位为国家指定的最早参与新冠病毒检测的单位。因此，考虑到可能随时面临突发事件的发生，本门课程经学校和教研室领导集体讨论后决定以录播的形式教学，但在学生上课的整个过程，除突发事件外，授课教师与学生同步在线。

2 网络教学方案的设计和实施

在新冠肺炎疫情防控期间，临床生物化学检验技术理论课程线上教学方案包括课前准备、课中学习与监督、课后复习与答疑等教学安排，每个阶段都包含有教师和学生的相关教学和学习内容，通过网络教学平台紧密联系起来，共同完成教学任务，教学方案设计，见图1。

2.1课前准备 课前准备包括教师的准备和学生的课前预习。施行网络教学后，由于教学方式的改变，授课教师的教案和思路也将随之改变，故根据本门课程的特点，重新进行备课，选择更适合网络录播教学的方案，防止课程呆板无味。同时授课教师提前通过班级微信和QQ群将人民卫生出版社发布的免费《临床生物化学检验技术电子版》教材的网络连接、PPT课件发到微信和QQ群里,学生自行下载提前自主预习。对预习期间不懂地方进行标注，网络授课时就可以更有针对性地进行学习，授课结束后还可通过平台或者班级微信和QQ群与授课教师讨论、交流。授课教师将在课程开始的前1 d提醒所有学生准时参加网络教学学习。

2.3课后复习和答疑 本门课程是通过完成课后作业来督促学生及时完成课后复习，要求所有学生作业完成后通过超星平台进行提交，通过平台设置好提交作业的结束时间，超过提交时间，平台自动截止上传，未按时提交作业学生将被扣除一定分数的平时成绩。如果学生在课后发现有不懂的知识点，可以通过班级微信和QQ群留言，或者在授课教师有空时直接与教师进行交流和沟通。同时在每个月设置阶段测试，测试学生在本月的总体学习情况，测试在超星平台上完成，设置好测试的开放时间和结束时间，到时间平台自动打开和关闭，阶段测试成绩作为期末总成绩的一部分(每次测试占期末总成绩10%)，达到督查学生及时复习的作用。

图1 临床生物化学检验技术理论课程网络教学方案图

网上近来有传言：早起空腹喝凉开水，时间长了会让人身体困乏、胸闷气短、记忆力减退。其解释为，早上需要阳气运行气血，空腹喝凉开水，会克火抑阳，损坏体质，即使是喝温开水也不行。

2.2课中学习与监督 授课进度按照学校发布的课程表时间进行，在正式上课前10 min通过平台对所有学生的在线率进行统计，同时提醒仍未进入授课平台的同学。虽然我们采用录播的方式进行授课，但是授课时间固定的，而且全国各大高校的课时时间安排基本都是相同的，因此流畅的网络状态是实施网络教学的前提条件,因此，我们通过超星平台运行发现：(1)超星平台的录播播放功能在整个过程中是非常流畅的，可以保证网上录播授课的顺利进行。(2)超星平台教师可以设置本节课程学习的完成度、防止学生拖拉视频进度和防止多网页打开功能，如果多网页打开，而学习页面不是最前端，以及播放自动停止。设置学生至少观看录播课程95%以上才能完成本节课程的学习，以保证学生保质保量完成课程学习内容。(3)超星平台可以上传所有学习资料，包括Word、PDF、PPT和视频文件等，同时也支持学生在线下载，超星平台里上传的录播课程支持学生多次重复观看，帮助学生课后复习。(4)超星平台在播放录播课程时，不易进行现场互动，学生只能被动学习，无法提问和答疑。因此在课堂互动方面，我们选择钉钉直播平台，选择钉钉平台会议模式，打开钉钉摄像头，可以观看所有学生的学习情况，同时提供切换发言方式，实现教学过程中的互动环节。但是同时使用超星平台和钉钉直播平台时，建议最好同时使用2台设备较好，一台设备(如笔记本电脑或者台式电脑)负责超星平台授课，采用宽带网络运行，另一台设备(如智能手机)运行钉钉会议模式，采用移动4G网络运行。在上课前调试好设备的所有状态，可以保证学习效率，不受双平台互相切换和网络影响。但是双平台也存在明显的缺点：(1)双套设备和网络增加贫困学生家庭经济负担；(2)如双平台均在同一终端运行(如同一台电脑或者同一台智能手机)，将会增加学生切换平台时间，还可能导致软件的运行出现卡顿；(3)如果家庭网络宽带带宽不足，或者均使用移动4G网络进行双平台使用，出现网络卡顿现象明显增加，最终都会影响学习进度和效率。

利用计算机的强大数据采集功能，将运算方法、运算公式及数据处理的质量要求集成，形成数据处理模块，再通过机算机的数据汇总整合系统，将检测结果自动汇总．既减少了人工数据计算及审核过程，提高数据取用的时效，同时避免了人工计算的错误发生．制作检测原始记录模板，将与检测结果相关的信息全面、规范地采集，确保检测数据的追溯性．

The electric field at the gate–oxide and channel interface is assumed to be continuous in GSGCDMT-SON MOSFET, we have

3 网络教学效果的评价

在临床生物化学检验技术网络教学开展2个月后，课程期间的完成度统计为100%。同时进行2次阶段性测试，测试对象为参与本课程的西南医科大学2017级医学检验技术专业1、2、3、4、5班学生共134人，测试结果为所有学生均按时完成测试内容，成绩均为100分。在授课2个月后进行了教学质量问卷调查，调查对象为参与本门课程的西南医科大学2017级医学检验技术专业1、2、3、4、5班所有学生共134人，应用QQ群的问卷调查功能，对临床生物化学检验技术网络教学的多方面进行“是/否”赞同调查。所有学生134人均参与投票(表1)。结果显示，85.8%的学生认可临床生物化学检验技术的录播网络教学模式，赞同课前提前预习、课中观看录播课程并通过钉钉现场互动、课后作业和测试的网络教学方案，本次网络教学的经历也促使本校学生基本掌握了运用网络教学平台学习知识的技能，为以后学生利用网络平台进行自主学习提供了借鉴和参考。

4 小 结

通过临床生物化学检验技术网络教学的开展，实现了教育部“停课不停教，停课不停学”的教学目标，获得了学生的认可并取得良好的成绩。虽然当前网络教学方式获得学生的认可，但是从实践的过程看仍然存在不足，因为是录播授课，其教学内容无法根据课程过程进行调整，但是结合课后现场授课教师立即与学生互动交流，基本上可以弥补不足。因此，我们将继续探索网络直播课程的授课方式。为网络教学探索出更多的教学方式方法。同时本次网上授课的顺利实施，也为以后本门课程施行线上线下混合式教学改革奠定了基础。