张令春，赵成龙，吕 品，王 丽，马培志

(河南省人民医院药学部，河南 郑州 450003)

为进一步加强抗菌药物临床应用管理工作、提高抗菌药物合理使用水平、遏制细菌耐药，根据《关于印发遏制细菌耐药国家行动计划(2016-2020)的通知》(国卫医发〔2016〕43号)和《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》(国卫办医发〔2017〕10号)要求，进一步加强抗菌药物临床应用管理、遏制细菌耐药，针对抗菌药物临床应用管理中仍存在的薄弱环节[1]。为落实以上通知及省卫生健康委员会相关文件精神，本院临床药师采取多项措施，加强了对抗菌药物的干预，并分析了干预前后抗菌药物使用情况，探讨了临床药师在抗菌药物的合理使用过程中的干预效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1研究对象 回顾性分析干预前2017年9月至2018年9月12 704例患者(包括分析抗生素使用效率的6 806例、分析常见6种抗生素使用情况的5 898例)和干预后2018年9月至2019年9月12 679例患者(包括分析抗生素使用效率的7 062例、分析常见6种抗生素使用情况的5 617例)多项指标变化情况。

1.2方法

1.2.1干预方法[2-4]在肝胆外科采取干预措施，具体方法如下。

1.2.1.1开展抗菌药物专题培训 通过培训使临床医师深入了解此类药物在使用及管理过程中的特殊性、国内外应用指南、耐药趋势、在临床应用过程中可能存在的主要问题及处理意见等。

1.2.1.2建立抗菌药物使用前会诊制度 在会诊的过程中临床药师向医师提供药物应用指征、药物品种选择、给药方案设计、药学监护等方面的建议。……