曾汇霞 廖梅嫣 张卫明

重症肺炎是ICU 常见的危重症之一,患者感染时,致病因素通过不同途径激活单核巨噬细胞,释放多种炎症介质,参与防御反应,炎性介质还可损伤自身组织细胞,发生全身炎症反应综合征,进而引发多器官功能障碍,导致患者死亡［1］。近年来,虽然新的抗菌药物相继问世,抗感染力度不断加强,机械通气等支持手段取得长足发展,但其病死率仍然可高达21%～58%,严重威胁人们的生命健康,给患者、医院、社会都带来了沉重的负担［2］。中医药学对外感疾病的治疗一直以来都颇具特色,且成效显著［3］。发挥中医药特色参与治疗重症肺炎,提高临床疗效,缩短机械通气时间及ICU 时间,降低医疗资源消耗,是值得研究的问题。为此,本研究纳入本院2019 年4 月～2020 年6 月收治的80 例行机械通气治疗的患者进行研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 收集2019 年4 月～2020 年6 月在本院ICU 住院的符合重症肺炎(实热证)诊断标准并需行机械通气的患者80 例,经随机数字表法分为对照组和观察组,各40 例。对照组：男25 例,女15 例；年龄34～90 岁,平均年龄(72.41±12.83)岁；APACHE Ⅱ评分18～32 分,平均APACHE Ⅱ评分(21.85±3.39)分。观察组：男28 例,女12 例；年龄36～92 岁,平均年龄(72.13±12.24)岁；APACHE Ⅱ评分18～33 分,平均APACHE Ⅱ评分(21.97±3.68)分。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2纳入及排除标准

1.2.1纳入标准 ①符合重症肺炎的临床诊断标准［4,5］；②年龄>18 岁,精神和认知正常；③住院时间>48 h；④患者或家属知情同意接受本临床试验者；⑤临床资料完善者。

1.2.2排除标准 ①自动出院或放弃治疗的患者；②存在……