谷玺 张拥军 张险峰

缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是以结肠黏膜供血不足导致的一组综合征,临床主要表现为腹痛、便意和便血。近年来缺血性结肠炎的发病率逐渐提高,占缺血性肠病的第一位［1］,下消化道出血的第二位［2］。由于其临床表现及辅助检查缺乏特异性,临床医生对其认识不足,易误诊、漏诊。本文对2019 年6 月～2020 年12 月本院确诊的36 例缺血性结肠炎患者的临床特征、辅助检查及诊治情况进行回顾性分析,以提高临床对该病的认识,减少误诊、漏诊。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2019 年6 月～2020 年12 月诊断为缺血性结肠炎的患者36 例,其中男13 例,女23 例,男女比例1∶1.77。

1.2研究方法 通过病历回顾,收集所有缺血性结肠炎患者的临床资料,包括性别、年龄、症状、体征、伴随疾病、辅助检查、首诊情况、治疗经过及预后。

1.3统计学方法 采用SPSS23.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1患者基本资料 36 例患者的平均年龄为(62.24±2.24)岁,其中,女23 例(63.9%),平均年龄为(63.0±2.69)岁；男13 例(36.1%),平均年龄为(60.9±3.89)岁；女性的年龄略高于男性,但差异无统计学意义(t=1.912,P=0.064>0.05)。60 岁以上患者21 例(58.3%),包括女14 例,男7 例。

2.2起病特点及症状 36 例患者均为急性起病,发病至就诊时间为2 h～1 周。主要症状为便血31 例(86.1%),腹痛30 例(83.3%),其他症状有腹泻7 例(19.4%),恶心、呕吐7 例(19.4%),无患者出现发热。便血量少,5～20 ml/次,平均便血量为(11.22±2.97)ml,便血次数1～12 次/d,平均便血次数(5.00±2.49)次/d。30 例腹痛患者中,13 例(43.3%)患者的腹痛为脐周,8 例(26.7%)患者的腹痛为左下腹,4 例(13.3%)患者的腹痛为脐周+左下腹,3 例(10.0%)患者的腹痛为中上腹,1 例(3.3%)患者的腹痛为右下腹,1 例(3.3%)患者的腹痛为左上腹。见……