杨煌云 丁德琴 万家丽

手术是治疗外科疾病的常用的手段,经过多年的发展和演化,手术的安全性较高,然而女性手术患者由于诸多原因,往往容易对手术产生焦虑、恐惧等不良情绪,尤其是某些需要再次手术患者［1,2］。因此,为了分析手术次数对围手术期女性患者焦虑抑郁心理的影响及可能原因,以期优化围手术期患者的心理护理,本研究设计了此次问卷调查研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018 年1 月～2019 年12 月本院妇科、产科、乳腺外科收治的150 例再次手术(同一部位或不同部位)住院女性患者为观察组,年龄21～75 岁,平均年龄(47.70±9.18)岁；妇科45 例,产科70 例,乳腺外科35 例。以同期相应科室收治的150 例首次手术女性患者为对照组,年龄20～73 岁,平均年龄(44.30±9.66)岁；妇科45 例,产科60 例,乳腺外科45 例。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①年龄≥20 岁的住院手术患者；②具备一定的认知、阅读理解及自我表达能力；③自愿接受焦虑抑郁自评量表测评；④愿意作出独立的、不受他人影响的自我评定；⑤愿意签署知情同意书。排除标准：①年龄<20 岁手术患者；②门诊手术患者；③本身有精神疾病的患者；④认知、阅读理解能力差无法完成量表测评的患者；⑤拒绝签署知情同意书。

1.2调查方法 采用Zung［3］于1965 年编制的抑郁自评量表对两组手术患者围手术期的心理状况进行调查,包括SAS、SDS 和本研究设计的焦虑抑郁析因调查表(见表1)3 个方面。在进行测试前,向每例患者详细介绍每个问题的涵义、量表的填写方法,然后让患者根据自身现在或过去1 周内情况作出独立的、不受外界影响的自我评分［4］。患者对照判断标准,若结果显示有抑郁焦虑,则即刻进行原因选择或自行补录。调……