刘佳 姜海 王银娥 周丙梅

压疮属于溃疡的一种,一般将其称为压力性溃疡,是康复治疗患者的常见并发症。重症监护室为发生压疮高危患者的主要科室,其压疮发病率显著高于普通科室［1］。因此如何准确预测压疮风险,并采取精准的护理措施显得尤为重要。当前,广泛应用Braden 预测压疮的发生,但该量表忽视了年龄和基础疾病等因素对压疮发生的影响,对压疮的预警准确性较差［2］。而ApacheⅡ可客观评价患者的基础疾病及严重程度,弥补Braden 的不足之处［3］。在本次实验中,对200 例Braden 评分≤12 分重症监护室患者的压疮易发危险因素进行分析,建立起适合急诊外科及本院重症监护室的新型压疮评价体系,以期为压疮的防治提供新的参考方向,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2016 年10 月～2019 年10 月本院急诊外科收治的200 例Braden 评分≤12 分的患者作为研究对象,根据Braden 评分分为压疮高危组(6 分≤Braden评分<10分,46例) 与压疮危险组(10分≤Braden 评分≤12 分,154 例)。压疮高危组中女22 例,男24 例；年龄21～73 岁,平均年龄(44.62±10.31)岁。压疮危险组中女75 例,男79 例；年龄22～75 岁,平均年龄(44.56±10.42)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准：①年龄>18 岁；②患者均可正常沟通；③无压疮发病史；④Braden 评分6～12 分；⑤住院时间>7 d。排除标准：①慢性肝肾疾病、恶性肿瘤终末期；②中途自行退出者。研究项目均经过伦理委员会批准,重症监护室患者了解治疗方案后自愿参与,签署知情同意书后纳入研究。

1.2方法 回顾性分析并记录两组患者的临床资料,包括年龄、性别、体质量指数、文化程度、入院时生命体征、基础疾病、慢性疾病史、重症监护室住院时间、Braden 评分、胃管鼻饲留置情况、血生化与血常规检验结果。

1.3观察指标及判定标准 ①分析两组患者的临床资料,包括年龄、住院时间、平均收缩压、心率、呼吸频率、PaO2、体温、动脉血pH 值、血清肌酐、血清钾、白细胞计数、红细胞比容、睁眼反应评分、运动反应评分和语言反应评分。②比……