于家胜

肋骨骨折需尽早诊断、治疗,X 线平片检查有较高的误诊、漏诊风险［1］。多层螺旋CT 的运用弥补了X线平片检查的不足,尤其是图像后处理功能的逐渐完善,能够多角度、多方位进行观察,以发现细微骨折,从而降低了疾病的漏诊风险［2］。基于此,本文就本院2019 年6 月～2020 年5 月的疑似肋骨骨折胸外伤患者为例进行研究,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2019 年6 月～2020 年5 月接收的疑似肋骨骨折胸外伤患者80 例作为研究对象,患者以胸部局部疼痛为主要表现,此次研究方案获得伦理委员会批准。纳入标准：①检查方案患者与家属知情同意；②>18 岁成人患者；③患者病历资料完整［3］。排除标准：①丧失配合能力患者；②精神病史患者；③传染疾病患者；④凝血功能障碍患者［4］。患者中,男50 例,女30 例；年龄最小20 岁,最大75 岁,平均年龄(35.50±13.17)岁；致伤原因：车祸伤患者50 例,摔伤患者12 例,打架伤患者10 例,砸伤患者8 例。

1.2方法 所有患者均进行X 线平片、多层螺旋CT扫描以及多层螺旋CT 后处理技术检查。

1.2.1X 线平片 数字X 线摄影(DR)摄影胸部正位、肋骨切线位X 线片,正位取立位/卧位摄影,根据患者情况选择具体扫查部位。切线位摄影时以铅号码粘贴作标记,进行切线位投照,指导患者屏气检查。

1.2.2多层螺旋CT扫描 使用GE公司的64排128层Optima 680 CT 机检查,设置扫描参数,螺距、层厚、层间隔、管电压、管电流分别为0.984∶1、0.625 mm、0.375 mm、120 kV、245 mA。以受检者的颈7 椎体上缘至第12 肋下缘作扫描范围,辅助患者仰卧位、双臂上举头先入,指导患者屏气扫描。、曲线平面重建(Curve Planar Reconstruction,CPR)技术、3 种图像处理方法进行图像重建。