神经肌肉训练对甲基苯丙胺成瘾者情绪状态影响的大脑活动特征

2021-07-17刘旭东周成林陆颖之

中国体育科技 2021年6期

刘旭东，周成林，陆颖之

有规律的有氧运动被证实能够给药物成瘾者的康复带来积极效益（Ellingsen et al.，2018），因此，通过运动锻炼来改善药物成瘾者的情绪状态成为近年来运动戒毒领域的研究热点之一。有研究认为，药物成瘾人群由于长期的药物使用，导致大脑奖赏系统受损，其中包括背侧纹状体、苍白球、伏隔核等区域（Baler et al.，2006；Liu et al.，2009；Ma et al.，2010）。正常情况下，上述脑区会对自然奖赏产生大量多巴胺，从而产生欣快和愉悦感（郝悦等，2007）。而对于药物成瘾人群，由于大脑奖赏系统的受损，多巴胺系统的衰竭，使得成瘾者无法形成充分的欣快感，减少正性情绪体验的同时，产生强烈的负性情绪，例如焦虑、抑郁，严重者甚至会导致自杀。研究发现，有氧运动能够修复奖赏系统，重新建构奖赏环路的连接（Robison et al.，2018），并在一定程度上改善成瘾者的情绪状态（Lynch et al.，2013）。虽然，这种运动锻炼带来的积极情绪效益在行为学层面得到了广泛支持，但对于锻炼形式的特异性和特定成瘾人群的研究仍有待进一步探索。

比较不同形式的运动锻炼对促进药物戒断康复的效益发现，中高强度的有氧运动和抗阻运动通过促进多巴胺、内源性生长因子等介质的释放，修复受损的奖赏系统，并最终改善药物成瘾者的情绪状态（Smith et al.，2018）。另一方面，身心运动更多地借助对交感和副交感神经系统的调节，促进正性情绪的形成，减少负性情绪的出现（Zhang et al.，2014）。不同的锻炼形式具有各自不同的优势。例如，有氧运动对成瘾群体的心肺功能恢复具有积极作用，而抗阻运动对于肌肉力量的提升更加显著，身心运动则在平衡控制等身体素质方面具有优势。那么，如何将不同的锻炼形式进行有效结合，以更加全面地提升成瘾人群的康复效果，是当下亟需解决的问题。

神经肌肉训练是结合了有氧运动、抗阻运动以及身心运动的一种综合性、整体性的运动形式，与传统的力量训练与有氧运动不同，神经肌肉训练具有综合性、整体性的效果，可以有效降低损伤发生的可能性（Batrakoulis et al.，2020；Duncan et al.，2018）。相比单一的运动形式，神经肌肉训练可以在获取最大运动收益的同时，预防或减少运动损耗以及运动产生的负面影响。研究发现，神经肌肉训练能够全面的锻炼身体各肌群，有效地提升身体机能，产生健康收益，还可以通过改变大脑可塑性（吴殷等，2015）带来欣快感。基于有氧运动和身心运动对药物成瘾者情绪状态的康复作用，我们推测，神经肌肉训练对成瘾者情绪改善亦有积极的作用。因此，本研究将结合主观评价和客观测量，综合考量神经肌肉训练对药物成瘾人群情绪加工的影响。

多项研究尝试对药物依赖者出现的情绪障碍进行解释，研究发现，甲基苯丙胺（methamphetamine，MA）成瘾者的情绪加工异常与大脑结构以及神经递质释放的改变有关，其大脑情绪网络（Morawetz et al.，2020）所包含的脑区如杏仁核、脑岛（Schwartz et al.，2010）、扣带回和海马（Thompson et al.，2004）等显著变小。并且长期服用MA也会损害五羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）的释放，致使MA成瘾者脑内5-HT的浓度显著降低（Mcfadden et al.，2014），5-HT受体在情绪调节中发挥着重要作用，尤其是对负性情绪的条件（Czopek et al.，2010）。前人在对MA成瘾者研究发现，与健康对照组相比，服用MA的个体在决策和情绪识别方面表现较差（Arunogiri et al.，2019）。推测，药物成瘾人群对情绪线索的加工异常可能是由于长期吸食药物后，对情绪刺激的反应减弱。另一方面，研究发现，健康人群中，有氧运动对情绪的改善主要是通过增强前额叶的激活，抑制了对负性情绪的加工，促进了对正性情绪的体验。由此，我们进一步推测，通过运动锻炼改善药物依赖人群的情绪加工能力，可能会表现在其对积极情绪有更加明显的认知加工，诱发更明显的脑电波幅（Fumoto et al.，2010）。

在上述研究中，研究人员对情绪刺激的关注集中在情绪的效价维度，即情绪刺激的愉悦性，而未充分考虑情绪的唤醒维度。已有研究发现，在情绪的加工过程中，唤醒度对情绪刺激愉悦性的加工具有阶段性的调节作用（Feng et al.，2017）。相比于低唤醒的负性刺激，高唤醒的情绪刺激对个体的情绪加工，特别是认知重评、情绪抑制等环节带来的影响更加明显。由此，在情绪加工的研究中，除了效价的对比外，也需要同时控制和考察由唤醒度造成的情绪加工影响。

综上，本研究通过对比神经肌肉训练、有氧运动训练和无运动锻炼在干预前后对不同情绪刺激的主观评价和客观反应，探讨神经肌肉训练对MA成瘾人群情绪加工的影响。借助事件相关电位技术，研究MA成瘾者在干预前后对不同情绪刺激产生的脑电活动特征的变化。基于已有文献，本研究假设，神经肌肉训练能够改善被试的情绪加工特征，降低状态特质焦虑水平，对高唤醒度的情绪有明显的改善作用。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象与分组

从湖南白泥湖强制隔离戒毒所筛选63名已经过生理脱毒期，在教育矫治期的男性MA成瘾者（即仅服用或主要服用MA药物的成瘾者）参与本次实验。筛选标准为：1）年龄为20～40岁；2）没有身体残疾或心肺疾病；3）无精神病史和脑部创伤及酒精依赖等影响大脑结构或功能的疾病，近期未服用精神类药物；4）文化程度在小学及以上；5）右利手；6）非色盲。所有被试均知晓实验任务并签署知情同意书，本实验通过上海体育学院伦理委员会批准。所有被试需单独完成人口学资料调查、药物依赖情况调查以及社会经济地位状况调查。

将被试分为有氧运动训练组，神经肌肉训练组以及对照组。对年龄、复吸次数、吸毒年限、体质指数（BMI）及受教育年限进行匹配。在测试过程中4名被试因脑电数据采集伪迹过多，叠加平均试次数量小于10次，故将其剔除，最终纳入分析的被试信息见表1。

表1 被试基本信息Table 1 Basic Information of Participants

1.2 实验任务

本研究采用分组干预前后测的混合设计，所有被试均需完成前测、运动干预和后测3个部分实验。前测和后测均包含主观测评任务和情绪图片观看任务，分别从行为层面和大脑皮层电生理层面反映情绪加工方式。

1.2.1 运动训练干预方案

有研究认为，无氧阈对应心率下的强度是中长时间运动的适宜负荷强度，即运动靶心率（王国军等，2020）。本研究中对有氧运动训练组和神经肌肉训练组的运动强度通过通气无氧阈测量得到。被试佩戴呼吸面罩，在跑步机上由低配速开始运动，随时间逐渐提升配速，通过气体代谢分析仪测定运动中气体代谢指标，包括通气量、摄氧量、二氧化碳排出量和呼吸商。在运动负荷的增加过程中，通气量与二氧化碳排出量出现非直线增加的拐点，或者排气量与摄氧量比值突增但与二氧化碳的比值不变，或者呼吸商出现突增的拐点时，记录被试当时的心率值作为运动干预的强度监控指标。在被试进行运动过程中通过心率表（Polar OH1）对其运动强度进行监控。

整个干预周期为16周，有氧运动训练组和神经肌肉训练组每周均干预4次，每次60 min，运动强度由每4周的通气无氧阈对应心率值决定。有氧运动训练组使用跑步机/动感单车为运动器械，起始周以无氧阈运动强度持续运动20 min，每周增加5 min运动时间，同时相应减少准备运动时间以及休息调整的时间，当无氧阈强度的运动时间增加至35 min时，不再增加运动时间。4周为一个检测周期，根据个体无氧阈的变化对运动强度进行控制。对照组不进行任何形式的运动锻炼。具体运动训练干预方案见表2、表3。

表2 运动训练干预方案Table 2 Intervention Program

表3 神经肌肉训练干预方案Table 3 Neuromuscular Training Program

1.2.2 主观评价测量

选取视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评定被试当下对成瘾药物的渴求。VAS是用一个10 cm的线段来表示对药物渴望程度的李克特自评量表，总共分为100级评定，从最左边的0至最右端的10，颜色由绿到红。最小刻度为0.1 cm，其中“0”代表“一点也不想”，“10”代表“非常想要”，由被试进行口头评价，并用手在标尺上指出其当下对药物的渴望程度。这种主观评定方法已被证明能够有效反映药物成瘾者对成瘾药物的渴望程度（Sayette et al.，2000）。

实验选取状态特质焦虑量表（state trait anxiety inventory，STAI）对被试的焦虑水平进行测试。该量表同样为自评量表，分为两个子量表，每个子量表各20项描述题。其中状态焦虑量表包括前20道题，特质焦虑量表包括后20道题，分别用以评定短暂性的与相对稳定的焦虑程度与焦虑倾向。得分越高表明焦虑程度越严重。

1.2.3 情绪图片观看任务

在填写完成VAS渴求度评分和状态特质焦虑量表后，进行情绪图片观看任务。屏幕中央将依次出现注视点300 ms，情绪图片1 000 ms，空屏8 00～1 200 ms。其中情绪图片包含4类：正性高唤醒（high positive，HP）、正性低唤醒（low positive，LP）、负性高唤醒（high negative，HN）、负性低唤醒（low negative，LN）。要求被试集中注意力观看图片，实验共进行6组，每组包含40张图片，每种类型各10张，随机呈现（图1）。为保证被试在任务过程中认真观看，在任务结束后会对被试进行测试，将15张看过的图片与15张新图片呈现给被试让其判断图片是否出现过。旧图片随机选取，新图片从图片库中选取效价唤醒度相匹配的图片。

图1 情绪图片观看任务实验流程图Figure 1.Experimental Flow Chart of Emotion Picture Viewing Task

在情绪图片观看任务过程中，采用BrainAmp Standard系统（Brain Products GmbH，Germany）进行采集，并由Brain Vision Recorder 2.0（Brain Products GmbH，Germany）软件进行记录，64个Ag/AgCl电极通道依照国际通用10-20系统排布，在线采样频率为1 000 Hz，在线参考通道为FCz电极点，接地电极为AFz电极点。垂直眼电电极置于左眼眼眶下1 cm位置，水平眼电电极置于右眼眼角外侧1 cm位置。在实验开始前，将电极点与头皮之间的抗阻降低至5 kΩ以下。

1.3 脑电数据处理

采用 Brain Production Analyzer 2.1（Brain Products GmbH，Germany）软件对数据进行离线处理。处理步骤包括：1）重参考：将双侧乳突（TP9和TP10）的平均电位作为新参考，同时还原FCz电极；2）滤波：先进行50 Hz凹陷滤波，后进行0.1～30 Hz的带通滤波，斜率为24 dB/oct；3）去眼电：利用独立成分分析分解数据，并人工检查眼电、肌电等伪迹成分予以剔除；4）分段：以情绪刺激出现为0点，截取-200～1 000 ms的时间窗口进行分段，并以-200～0 ms作为基线进行基线校正；5）去伪迹：将振幅大于±80 μV的试次剔除；6）叠加平均：将4种类型情绪图片诱发的脑电分别进行叠加平均。

前人研究中，由情绪图片诱发的脑电成分及时间窗口主要包括N2成分（180～220 ms）、P3成分（350～400 ms）和LPP成分（400～800 ms）（Feng et al.，2017）。根据脑电形图，选取Fz、FCz、Cz 3个电极点对N2成分进行分析，选取Cz、CPz、Pz电极点对P3和LPP成分进行分析。

1.4 统计分析

采用SPSS 25.0软件（SPSS Inc.，Chicago，IL，USA）对主观测评中的VAS得分和STAI得分以及新旧图片判断正确率进行测试时间（运动前、运动后）×组别（有氧运动训练组、神经肌肉训练组和对照组）的2×3重复测量方差分析，对N2，P3和LPP的脑电成分进行组别（有氧运动训练组、神经肌肉训练组和对照组）×情绪刺激（HP、LP、HN、LN）×测试时间（运动前、运动后）的3×4×2重复测量方差分析。相关分析采用皮尔逊相关分析，显著性检验采取双尾检验。

球形假设检验采用Mauchly检验，不符合球形假设的结果采用Greenhouse-Geisseer校正方法进行校正，如涉及多重比较则使用Bonferroni方法进行校正。P＜0.05视为统计学结果显著，效应量以η2p表示。

2 结果

2.1 干预后主观测评得分的变化

VAS主观渴望量表得分结果显示，组别与测试时间交互作用边缘显著［，事后分析得出，有氧运动训练组（P=0.020）和神经肌肉训练组（P=0.010）的主观渴望度后测分数均显著小于前测分数，对照组前后测量结果无显著差异。测试时间主效应显著［F（1，56）=16.94，P＜0.001，ηp2=0.23］，后测分数小于前测分数。结果提示，运动锻炼干预有效降低了MA成瘾者对药物的主观渴望度。

状态焦虑量表结果显示，组别与测试时间交互作用显著［F（2，56）=10.66，P=0.002，ηp2=0.20］。事后分析得出，神经肌肉训练组状态焦虑水平在干预后显著降低（P＜0.001），但有氧运动训练组（P=0.077）和对照组（P=0.132）前后测量差异不显著。测试时间主效应显著［F（1，56）=4.93，P=0.030，ηp2=0.08］，后测分数显著小于前测分数。特质焦虑量表结果显示（表4），组别与测试时间交互作用显著［F（2，56）=3.29，P=0.044，ηp2=0.10］。事后分析得出，神经肌肉训练组特质焦虑水平在干预后显著降低（P=0.007），但有氧运动训练组（P=0.156）和对照组（P=0.377）前后测量差异不显著。测试时间的主效应不显著。上述结果提示，神经肌肉训练有效改善了MA成瘾者的状态焦虑和特质焦虑。

表4 主观测评得分结果Table 4 Results of Subjective Evaluation

2.2 图片再认任务正确率

对于新旧图片的判断正确率结果显示，测试时间主效应不显著［F（1，56）=0.01，P=0.918，ηp2=0.00］，组别与测试时间交互作用不显著［F（2，56）=0.06，P=0.945，ηp2=0.00］，前测中有氧运动训练组的正确率为92.83%，神经肌肉训练组的正确率为91.43%，对照组的正确率为92.59%；后测中有氧运动训练组的正确率为93.17%，神经肌肉训练组的正确率为91.43%，对照组的正确率为91.85%。

2.3 干预后情绪图片加工的大脑活动变化

2.3.1 情绪刺激图片诱发的N2波幅变化

取Fz、FCz、Cz 3个电极点在180～220 ms时间窗口下的平均波幅为因变量，结果发现，组别、测试时间和情绪类型的3因素交互作用不显著［F（6，110）=0.99，P=0.435，=0.05］，测试时间与情绪类型交互作用边缘显著［F（3，54）=2.63，P=0.060，=0.13］，仅正性高唤醒的情绪刺激在后测时诱发的N2波幅显著高于前测（P=0.015），而其他负性高唤醒、正性低唤醒和负性低唤醒均不存在显著差异。同时，情绪类型的主效应显著［F（3，54）=7.29，P＜0.001，=0.29］。简单效应分析结果发现，正性高唤醒情绪刺激所诱发的N2波幅显著大于负性高唤醒（P=0.001）、负性低唤醒（P=0.003）和正性低唤醒情绪刺激（P＜0.001，图2）。

图2 运动干预前后N2波幅变化Figure 2.The N2Amplitudes before and after Exercise Intervention

因此，对正性高唤醒条件下的3组前后测进行两两比较，结果发现，仅神经肌肉训练组在后测中其诱发的N2波幅出现提升（P=0.015），该效应未在有氧运动训练组和对照组中发现。上述结果提示，相比一般有氧运动和无运动，神经肌肉训练后MA戒断者对正性高唤醒的情绪刺激投入更多的认知资源。

2.3.2 情绪刺激图片诱发的P3波幅变化

取FCz、Cz和CPz 3个电极点在350～400 ms时间窗口下的平均波幅为因变量，结果发现，P3波幅的情绪主效应显著［F（3，54）=14.24，P＜0.001，ηp2=0.44］，负性低唤醒的情绪刺激诱发的P3波幅显著小于负性高唤醒、正性低唤醒和正性高唤醒的情绪刺激（P＜0.001）。测试时间与情绪类型交互作用不显著［F（3，54）=0.88，P=0.455，ηp2=0.05］，3因素交互作用不显著［F（6，110）=1.60，P=0.155，ηp2=0.08］。

2.3.3 情绪刺激图片诱发的LPP波幅变化

取FCz、Cz和CPz 3个电极点在400～800 ms时间窗口下的平均波幅为因变量，结果发现，LPP波幅的情绪主效应显著［F（3，54）=13.04，P＜0.001，ηp2=0.42］，负性低唤醒的情绪刺激诱发的LPP波幅显著小于负性高唤醒、正性低唤醒和正性高唤醒的情绪刺激（P＜0.001）。测试时间与情绪类型互作用不显著［F（3，54）=1.60，P=0.201，=0.08］，3 因素交互作用不显著［F（6，110）=1.66，P=0.137，ηp2=0.08］。

2.4 量表得分与N2波幅相关性分析

对各组别状态特质焦虑量表的结果与正性高唤醒N2波幅进行相关分析发现，神经肌肉训练组N2波幅与状态焦虑得分显著正相关（r=0.35，P=0.022），与特质焦虑得分显著正相关（r=0.31，P=0.046）。有氧运动组N2波幅与状态焦虑得分的相关不显著（r=-0.06，P=0.695），与特质焦虑得分相关不显著（r=-0.04，P=0.770）。对照组N2波幅与状态焦虑得分的相关不显著（r=0.05，P=0.762），与特质焦虑得分相关不显著（r=-0.11，P=0.511，图3）。

图3 正性高唤醒N2波幅与状态特质焦虑量表得分相关结果Figure 3.Results of Correlations between HighArousal Positive Emotion N2Amplitude and State TraitAnxiety Scale Scores

3 讨论

本研究采用主观评价和脑电客观监测相结合的技术，通过比较有氧运动训练、神经肌肉训练和无运动训练对MA依赖者情绪状态加工的影响，探究不同运动方式对MA依赖者情绪加工能力的改善作用。结果发现，有氧运动训练和神经肌肉训练都能提高MA依赖者情绪加工的主观感受，而相比有氧运动训练，神经肌肉训练对MA依赖者情绪加工能力的提升在于早期加工中对正性情绪刺激认知资源投入的增加，以改善了其对欣悦感的体验。

本研究结果支持了假设，MA依赖者在运动干预过后，其主观的药物渴望程度显著下降，状态焦虑也显著改善，但特质焦虑水平只有神经肌肉训练组出现明显下降。药物依赖者的情绪障碍已经得到广泛证实，在药物成瘾中存在情绪障碍与药物成瘾的双向关系理论，即两者相互影响相互促进形成恶性循环，特别是焦虑和抑郁。杨会等（2005）采用贝克抑郁自评量表对110例海洛因成瘾者的研究发现，87.3%的成瘾者具有抑郁症状，其中有41.8%的患者为重度抑郁，38.2%的为中度抑郁以及8.2%的为轻度抑郁，可见药物滥用导致了抑郁症状的出现及加重。本研究发现，在长期运动干预过后，有氧运动训练组和神经肌肉训练组的状态特质焦虑得分均下降，说明运动干预降低了MA依赖者的焦虑水平，这与前人的研究结果相一致，运动可以降低不同类型成瘾者（如酒精、烟与药物等）的抑郁焦虑水平（王东石等，2017）。研究指出，有氧运动可以刺激中脑多巴胺系统，促进情绪加工相关环路神经递质的释放，使个体在遇到应激情景时，心理弹性大，不易产生负性情绪，或能够缓解已有负性情绪（Gomez-Pinilla et al.，2013），有效提高心理适应能力（Penedo et al.，2005）。从双向关系理论来看，减轻情绪障碍有利于降低依赖者对于毒品的渴求，切断其恶性循环的环路。与此同时，药物渴求度的主观评定结果也显示，神经肌肉训练以及有氧运动都能有效降低MA成瘾者的药物渴求度。这一发现与前人研究结果一致，Costa等（2017）对有多种物质滥用的被试进行了运动干预，发现在提高了运动强度（达到最大摄氧量之前）后，被试对特定物质的渴望有所降低。这也印证了我们的假设，运动能够改善依赖者情绪状态的同时降低其对药物的渴望程度。

进一步对上述结果进行探索发现，神经肌肉训练组在运动干预过后对正性高唤醒的情绪引起了更大的N2波幅，提示运动锻炼对药物依赖者情绪的改善发生在不同的情绪类型上。相比有氧运动训练，神经肌肉训练更好地促进了被试对正性高唤醒情绪的注意资源投入，这与前人的研究也是一致的。相比低唤醒的情绪刺激，高唤醒的情绪刺激能更明显地被MA依赖者捕捉。同时，N2成分作为事件相关电位（event-related potential，ERP）的早期成分代表着注意警觉，这说明神经肌肉训练加强了大脑对正性高唤醒情绪刺激的认知资源投入与情绪体验（Meng et al.，2009）。运动锻炼可以促进个体对正性情绪的加工，通过多巴胺的分泌以增强对正性情绪的体验。有氧运动能够降低人的焦虑感，对抑郁人群的实验结果同样显示，运动锻炼通过促进前扣带回皮层的激活，缓解其焦虑状态。本研究中所观察到的N2成分主要产生于额区到中央区，这可能与运动锻炼后个体的认知控制能力改善存在关系。研究发现，运动锻炼对药物成瘾人群的康复促进主要是对奖赏系统的修复，特别提高背外侧前额叶皮层的激活。神经肌肉训练能够在全面提高运动表现的同时尽可能减少损伤。神经肌肉训练最开始仅应用于运动员，现在逐渐用于肥胖人群与青少年等特殊群体的运动干预过程中，对于这些特殊群体而言，它能够更加全面有效地实现运动收益，将受伤隐患大大降低（Batrakoulis et al.，2020；Guzmán-Muñoz et al.，2020；Sparkes et al.，2020）。

相比N2成分的改变，本研究未观察到由运动锻炼带来的P3和LPP成分的变化。仅发现情绪刺激对晚期成分的影响，这也与前人的研究相一致。P3和LPP的晚期成分都代表了对情绪刺激的评价和调节加工过程。研究发现，负性刺激能诱发更大的晚期成分波幅。在本研究中，运动锻炼干预未能对MA依赖者在情绪加工的评价和调节过程中产生影响，出现这一结果的原因可能包括，1）干预时间较短，对情绪的评价和调节属于高级认知加工过程，可能需要更为长久的运动干预；虽然在主观评定中已观察到MA依赖者的改善，但在前人研究中也同样发现主观报告不能很好地反映成瘾者的真实状态（Qiongdan Liang et al.，2019），这也有可能与主观报告受戒断环境的干扰有关；2）本研究任务中未包括对情绪刺激的反应需求，对于与实际的反应准备有密切关系的LPP成分来说，MA依赖者不需要对情绪刺激做出趋近或回避的行为反应，因此，降低了对情绪评价和调节的需求。以上推测需要未来更多的实证依据给予验证。

行为结果显示，神经肌肉训练干预能够降低状态焦虑与特质焦虑水平，而在有氧运动组虽有降低的趋势但未达到显著水平，说明神经肌肉训练对MA成瘾者主观的情绪体验产生了正向的影响，而脑电结果也显示了在神经肌肉训练组MA成瘾者对正性情绪的N2波幅的提升。相关性分析同样也发现了神经肌肉训练组出现了显著的正相关，即对正性高唤醒的N2波幅越负其焦虑程度越低。而在其他两个组别并未发现显著相关，可能是因为N2波幅以及状态特质焦虑量表的变化太小导致的，也同样证明有氧运动干预相比神经肌肉训练组对情绪体验和情绪加工的改善作用相对较弱。ERP成分的变化从客观上对主观问卷结果提供了电生理层面的支持。二者结合可以从客观和主观进行综合评价，证明神经肌肉训练的干预效果。但后续研究还需要寻找更客观的行为测试指标来对情绪加工过程进行反映。

运动锻炼能够改善大脑的神经环路，改善认知功能，如伏隔核的奖赏环路，杏仁核以及海马的学习环路，前额叶皮层以及前扣带回的认知控制环路，而这些脑区也是情绪加工以及情绪调节的重要脑区。而且随着研究的进展，发现一些认知功能（如抑制功能与情绪体验的神经机制）存在重叠，重叠于前扣带回脑区（Inzlicht et al.，2015），即运动不只改善了药物依赖者的奖赏与认知控制，也改善了他们对情绪的加工和调节能力。