云洪岩

摘要：目的：探讨p53、KRAS在肺腺癌患者中的表达及意义。方法：选择2018年5月-2020年12月肺腺癌患者45例作为对象，所有患者均行手术治疗，取病灶组织及癌旁组织（距离病灶≥3cm）。采用二代测序技术测定患者KRAS突变基因;采用免疫组织化学法测定患者p53蛋白表达。结果：45例肺腺癌患者均完成基因突变测定，结果表明：28例发生基因突变，突变率为62.22%。基因突变类型排在前三位分别为：EGFR、P53和KRAS，分别占：36.36%、22.73%和18.18%;肺腺癌患者病灶组织中p53高于癌旁组织（P<0.05）。结论：肺腺癌患者基因中存在多种基因突变和共突变，且患者常伴有p53、KRAS表達异常，能为临床诊疗提供参考依据。

关键词：肺腺癌;基因突变;基因谱;KRAS;二代测序技术;免疫组织化学法

肺腺癌属于肺癌的一种，是非小细胞肺癌。但是，肺腺癌不同于鳞状细胞肺癌，更容易发生在女性、不吸烟人群中[1]。目前，临床上对于肺腺癌发病机制尚未阐明，普遍认为与吸烟、电离辐射及多环形方向化合物有关，发病早期临床症状缺乏典型性，导致临床诊疗难度较大。既往研究表明：肺腺癌的发生与多种因素有关，而基因改变的遗传多样性及易感性在疾病的发生、发展中发挥了重要作用。P53作为重要的抑癌基因，在诱导细胞周期捕获、凋亡与DNA修复等多种生理功能中发挥了重要作用。鼠类肉瘤病毒癌基因（KRAS）属于原癌基因RAS家族成员之一，是表皮生长因子受体（EGFR）信号通路下游重要调节位点，能直接参与细胞生长增殖与分化的调节[2]。因此，本研究以肺腺癌患者为对象，探讨肺腺癌基因谱及p53、KRAS的表达及意义，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2018年5月-2020年12月肺腺癌患者45例作……