宋金涛

西华县人民医院神经外科，河南 周口 466600

随着人们生活压力增大、生活节奏加快，导致高血压脑出血发病率日渐增高［1-2］。高血压脑出血好发于基底节部位，具有起病急骤等特点，临床多表现为呕吐、恶心，且多伴有昏迷、嗜睡等症状［3］。骨瓣开颅清除术为临床针对基底节高血压脑出血（Hypertensive basal ganglia hemorrhage，HBGH）患者常用治疗手段，具有清除血肿等作用，但对机体创伤较大，术后易导致颅内感染等并发症发生。因此临床应积极寻找安全有效治疗方式，以降低并发症发生风险。基于此本研究选取西华县人民医院收治的78例HBGH患者，旨在探究小骨窗经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2020年1月西华县人民医院收治的78例HBGH患者，按手术方案不同分2组，各39例。观察组男23例，女16例，年龄45.0～71.5岁，平均年龄（58.19±4.22）岁；脑出血部位：右侧基底节区出血22例，左侧基底节区出血17例；对照组男24例，女15例，年龄46.5～72.5岁，平均年龄（59.01±4.35）岁；脑出血部位：右侧基底节区出血23例，左侧基底节区出血16例。2组基线资料（年龄、性别、脑出血部位）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入选标准

（1）纳入标准：经头颅CT、磁共振扫描等检查确诊为HBGH；发病至手术开始时间＜6 h；患者家属知情本研究，签署同意书。（2）排除标准：脑动静脉畸形；合并肝、心、肾功能障碍；脑动脉瘤；呼吸衰竭。

1.3 方法

1.3.1 观察组：接受小骨窗经侧裂岛叶入路血肿清除术治疗，全麻，气管插管，作4～5 cm弧形切口于额颞部，骨瓣采用铣刀铣下，形成2.5 cm×3.0 cm小骨窗，并于四周悬吊硬脑膜，以十字型方式切开；……