李龙

（中国人民武装警察部队广东省总队医院 医学影像科介入放射学专科，广东 广州 510507）

疾病分类是建立诊断标准、评估疾病严重程度、制定治疗方案和判定治疗效果的基础，也是医学信息管理、病案资料检索、学术交流和医疗付款中疾病分组的要求。临床-病因-解剖-病理生理学（Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology，CEAP）分类系统是用于描述慢性静脉疾患患者的一个国际公认标准，已被科技期刊用于报告临床研究结果。美国静脉论坛于1993年发布、1996年更新、2004年修订的CEAP分类系统，是在慢性静脉疾病临床表现的基础上，对病因学因素、受累解剖部位和疾病病理学基础的最新认识。随着静脉疾患特别是慢性静脉疾病这些方面相关证据的持续发展，CEAP分类系统需要定期分析和修订。2017年5月美国静脉论坛成立了CEAP特别工作委员会，对CEAP分类系统进行了批判性分析，并于2020年2月27日在线发布了修订意见[1]。鉴于国内应用CEAP分类系统和报告标准还不够广泛，本文简要回顾了CEAP分类系统的历史，复习了CEAP分类系统中相关术语的新定义，对2020版CEAP中的修订内容进行解读，旨在为其普及推广应用提供参考。

1 CEAP分类系统的历史

疾病的分类和命名是认识疾病的临床过程和进行有效沟通的基础。慢性静脉疾病的临床表现在相似病理类型的不同个体患者之间可能有很大差异，使得在缺乏慢性静脉疾病报告标准的情况下难以实现临床科学交流和实践指南的制定。为了解决慢性静脉疾病临床表现的复杂性，1994年美国静脉论坛召开了慢性静脉疾病世界专家小组委员会，创建了慢性静脉疾病CEAP分类系统，为慢性静脉疾病的多种表现提供了一种可靠可重复的分类方法[2-3]。……