邵彩芬 张鹏宙

【摘 要】 乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌手术治疗后最常见的慢性并发症之一，热毒浸淫证是乳腺癌术后上肢淋巴水肿常见证型，采用四妙勇安汤内服加湿敷治疗本病，临床疗效好，成本低廉，具有一定的临床推广价值。

【关键词】 乳腺癌术后;上肢淋巴水肿;热毒浸淫证;四妙勇安汤内服加湿敷

【中图分类号】R737.9   【文献标志码】 A    【文章編号】1007-8517（2021）10-0103-02

Cases of Upper Limb Lymphedema After Breast Cancer Operation

Treated With Simiaoyongan Decoction and Wet Compress

SHAO Caifen ZHANG Pengzhou

Zhejiang Dongyang Hospital of traditional Chinese medicine，Dongyang 322100，China

Abstract：Upper Limb lymphedema after breast cancer surgery is one of the most common chronic complications after breast cancer surgery. The Syndrome of heat toxin immersion is a common syndrome of upper limb lymphedema after breast cancer surgery， the Clinical Curative effect is good， the cost is low， has the certain clinical popularization value.

Keywords：Postoperative Breast Cancer; Upper Limb Lymphedema; Heat Toxin Immersion Syndrome; Simiaoyong an Decoction Plus and  Wet Compress

乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率位居所有女性癌症的第1位[1]。手术切除是临床医生治疗乳腺癌的首选，而腋窝淋巴结清扫是手术治疗中无法避免的重要组成部分[2]。腋窝淋巴结清扫术难免破坏腋窝淋巴系统，造成乳腺癌术后患者上肢淋巴水肿，严重影响患者的生活质量。笔者在临床中运用四妙勇安汤内服加湿敷治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿证型为热毒浸淫证的患者，取得确切疗效，现介绍如下。

1 病因病机

乳腺癌术后上肢淋巴水肿其病因病机为乳腺癌患者手术后，损伤患者局部经脉，经脉受损，加之术后行放化疗，耗气伤血，气血亏虚，气血运行不畅，导致体内产生离经之血，离经之血则为瘀，瘀阻脉络，脉络不通则痛。气血津液因脉络瘀阻而运化失调，水道不通，水湿内停，泛溢肌表成水肿，瘀血、水湿聚久化热，变生热毒，可见局部上肢皮肤红肿发胀，触之灼热，见之光亮，按之痛甚。故常同时存在热毒、瘀血、水湿等病理因素。辨证为热毒浸淫证。病位在患者上肢，呈反复发作，迁延难愈，影响患者身心健康。……