河南省南阳市第一人民医院（473000）康明

急性心肌梗死是一种临床较常见的心血管内科急重症，它是由于冠状动脉持续性缺血、缺氧造成的心肌坏死。临床上根据心电图ST段的变化特点，将该疾病分为ST段抬高型和非ST段抬高型。ST段抬高心肌梗死具有典型的缺血性胸痛，血清心肌坏死标记物浓度明显升高且呈动态变化。据统计，90%以上的心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化导致血栓形成引起的[1]。该疾病发作的诱因主要有重体力劳动、情绪激动、饱餐脱水、出血等。患者临床症状主要表现为，持久的剧烈胸骨后疼痛、发热、乏力、严重者可发生心率失常、心力衰竭或休克，危及到生命安全，具有极高的发病率、致残率以及死亡率。由于心肌细胞的不可再生性，心肌梗死的治疗原则主要是尽快恢复心肌的血液灌注，挽救濒死的心肌，避免梗死面积扩大，缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重并发症[2]。目前，对于ST段抬高心肌梗死患者，采取静脉溶栓仍然是最好的治疗。有相关研究表明，对发病3小时以内的患者采取溶栓治疗，其即刻效果与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）基本相同。目前，溶栓药物的选择主要为有特异性纤溶酶原激活剂，如常用的尿激酶、瑞替普酶、尿激酶等。由于他汀类药物具有抗血小板聚集，降低胆固醇和脂蛋白水平，具有抑制血栓形成的效果，因此，也被广泛应用于心肌梗死等心血管疾病治疗中[3]。本文探讨了阿伐托他汀和尿激酶联合治疗ST段抬高心肌梗死的效果。……