董丽，张丽

（太原中心医院消化科，山西 太原）

0 引言

自2019 年12 月湖北武汉出现新型冠状病毒（corona virus disease 2019,COVID-19）[1],此病毒具有极强的传播感染性，境外多个国家和地区出现新型冠状病毒肺炎疫情暴发。我国疫情取得了阶段性成效，但受国外疫情影响，国内个别地区聚集性疫情、境外输入病例以及无症状感染者每天都还有新增[2]，对全国人民的生产生活都有着巨大影响。新型冠状病毒可通过呼吸道、消化道传播，而消化道大多数疾病都需通过胃肠镜检查以诊断和治疗，如何能让人们更安全的就诊，放心的进行胃肠镜检查治疗，对于消化内镜中心的疫情防控工作的应对更为紧迫与严峻。

1 新型冠状病毒肺炎[3]与消化内镜中心的相关风险

1.1 病原与传播途径

新型冠状病毒属于冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多边形，直径60-140nm。在我国，COVID-19被定为乙类传染病，按甲类传染病管理。对冠状病毒理化特性的认识多来自对SARS-CoV 和MERS-CoV 的研究。病毒对紫外线和热敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

该病毒被大众所认可的传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播，在封闭环境中暴露在高浓度气溶胶中，亦存在经气溶胶传播可能。此外在粪便中发现新型冠状病毒，存在粪口传播途径。消化道自身为传播途径，同时作为呼吸道同口邻近脏器，胃肠消化道自然是高危区。而作为胃肠道主要检查手段的胃肠镜检查其高风险不言而喻。

1.2 新型冠状病毒肺炎的主要临床表现[4]

以发热、干咳、乏力为主要表现，亦有患者常以恶心、呕吐、肌痛和腹泻等症状就诊。……