两种麻醉对老年患者术后认知障碍的影响
2021-07-13张杰赵红良
张杰,赵红良
(石家庄市栾城人民医院麻醉科,河北 石家庄)
0 引言
现阶段,我国的社会老龄化问题十分严峻,很多老年患者实施高复杂度的手术后,因为其自身机体机能等因素,同时因为自身代谢特点和疾病病理的原因,在治疗后其苏醒时间较长,同时也具有认知功能障碍等情况,对患者的生活质量具有严重影响。
对于认知障碍来说,主要是指人们对记忆、学习、情感、精神和思维以及心理等方面的认知出现阻碍或异常,甚至严重时会使患者出现失认和失语以及失用等[1]。所以,此情况下对两种麻醉方式在老年患者术后认知功能恢复中的价值进行分析,并为其选择合适的麻醉方式,对患者疾病的治疗具有重要意义。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2019 年12 月26 日至2020 年12 月25 日于本院接受手术治疗的老年患者100 例,入住科室为泌尿外科、普外科及骨科,分成对照组和观察组,各50 例,分别采用不同的麻醉措施对两组进行干预。其中男58 例、女42 例,患者60-86 岁,平均(64.34±4.32)岁,平均体重(66.13±7.23)kg。研究需将具有严重循环、呼吸系统疾病排除,还需排除住院前服用精神类药物以及精神存在异常的患者。两组基线资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
所有患者在进入手术室后,对其周围静脉进行开放,并为患者实施常规的HR、ECG 和SpO2监测,同时为患者展开面罩吸氧治疗,在术前的30min,对患者实施苯巴比妥0.1g 肌肉注射,并注射阿托品0.5mg。
对照组实施全麻,采用瑞芬太尼2.5μg/kg、丙泊酚1.7mg/kg 及维库溴铵0.1mg/kg 进行麻醉诱导,完成麻醉诱导后,对患者展开气管插管,然后对其连接机械进行通气,对呼吸机的相参数进行调整,氧气流量调整为1-2L/min、呼吸频率为10-12 次/min、潮气量为8-10ml/kg。……
