彭倩桃，覃春艳，尹婷婷

（广西河池市第三人民医院，广西 河池）

0 引言

经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）是指在超声或X 光定位下建立从腰部到肾集合系统的手术通道，在全身麻醉下经内窥镜进入输尿管、肾盂或肾盏并应用激光对肾内所见结石进行冲击并取出的一种治疗方法[1]。由于其创伤小、出血少、手术时间短、患者康复快而取代传统的开放手术取石[2]。本院采用经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石患者已有丰富的临床经验，但从历年的工作总结中发现，在护理方面还存在一定的缺陷。本文结合相关文献并不断探索，采用针对性措施对接受经皮肾镜治疗尿路结石患者给予以围术期指导,取得满意的效果。现将经验总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018 年4 月至2020 年4 月泌尿外科收治的结石患者100 例，男60 例，女40 例，年龄23-78 岁，平均年龄（44+18.36）岁；经腹部平片、静脉尿路造影加B 超检查示：左肾结石32 例，右肾结石38 例，双肾结石30 例。所有患者均有不同程度的肾积水。将患者随机分为观察组与对照组，各50 例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者按照常规干预，在手术过程中严密观察生命体征变化，术后严密监测患者身体变化情况，针对并发症积极落实常规的干预措施和治疗。观察组在常规干预基础上联合实施针对性的指导措施，包括以下内容。（1）术前准备：术前1d 巡回护士去病房访视病人，查阅病例资料了解患者基本情况；介绍手术流程、配合方法，确保患者积极配合手术；……