姜国清,闫博阳,郭常松,孙 蕾,张新艳,曹雪梅,田 凯,许志鹏,金 鑫,车 皓

(1.佳木斯市中心医院健康管理体检中心， 黑龙江 佳木斯 154002;2.国家卫生健康委能力建设和继续教育中心，北京 100191)

缺血性脑卒中主要是脑部供血动脉(主要是椎动脉和颈动脉)发生闭塞、狭窄、脑供血不足致使的脑组织坏死[1]，临床发病率、死亡率、致残率较高。因此及早诊断缺血性脑卒中的前期改变对病人后续的治疗和康复情况意义重大。动脉粥样硬化性血管狭窄是导致缺血性脑卒中的重要原因[2]。需要采取有效的介入、药物、手术等治疗方案，减少缺血性脑卒中发生。目前检查缺血性脑卒中的仪器临床常用头颈CTA、头MRA、颈动脉彩超、经颅多普勒检查，其检查效果较明显。因此本次实验针对选取的52例缺血性脑卒中病人和52例体检群体进行检查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取2018-09～2020-01因缺血性脑卒中收治入院的52例病人为N组，M组为52例此期间在本院体检的群体。M组男26例，女26例，年龄48～63岁，平均(52.09±2.21)岁。N组男27例，女25例，年龄46～65岁，平均(52.21±2.32)岁，病程3～18个月，平均(8.52±1.65)个月。差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：N组通过检查排除脑出血。排除标准：病人患有精神疾病。

1.2 方法

(1)头颈CTA(飞利浦256 Brilliance iCT、东芝Aquilion64排螺旋CT)扫描，范围自升主动脉处达颅顶，采用80mL浓度在370mgI/mL的非离子型造影剂碘普罗胺以4.0mL/s流率注入肘前静脉[3]，然后注入相同流率生理盐水30mL冲管。CTA增强扫描采用Sure Start造影剂示踪术，升主动脉为ROI触发点，阈值设置200Hu。管电流250mA、管电压120kVp，层厚/层间距：3mm/3mm。最后利用超声波对比狭窄程度和颈动脉粥样硬化斑块。(……