夏长河，刘 芳，张 傲，夏长江，吴晓华，闫丽丽，宋春光△

（河北省秦皇岛市第一医院 1.肛肠外科，2.体检中心,4.消化内科,秦皇岛 066000；3.唐山市人民医院药剂科，唐山 063000）

肛门直肠瘘是肛管或直肠与周围相同的肉芽肿性管道，通常由瘘管、原发性内口和外口形成，是常见的肛肠外科疾病，发病率较高，常侵犯肛管，临床也称之为肛瘘[1-2]。肛瘘患者多表现出疼痛、局部肿胀、排出脓性分泌物，临床常依据发病原因和病灶范围制定治疗方案[3-4]。临床中目前常用的治疗肛瘘外科手术均存在一定程度的肛门功能障碍和术后复发，且对部分患者术后大便失禁等有明显不良影响[5-6]。随着微创手术的飞速发展，肛瘘镜以其术后复发率低、术后恢复快，且最大限度保护括约肌功能的优势得到临床广泛应用，但由于多种因素的影响，术后有出现切口感染的风险，甚至可能出现脓肿，严重影响术后恢复及手术效果[7]。因此，如何早期预测切口感染发生风险，以提前予相应的干预措施有重要意义。可溶性髓系细胞触发受体1（sTREM-1）是炎症反应触发及介导过程中的免疫球蛋白[8]。可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）是可促进炎症反应的免疫球蛋白[9]。血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）与过敏性支气管哮喘、癌症、感染和肺气肿等机体宿主免疫反应和急慢性疾病的发病机制有关[10]。C-反应蛋白（CRP）是临床常用的炎症反应指标，炎症反应早期即可显著升高，有较高的灵敏度[11]。上述指标在炎症反应早期均可升高，但在预测切口感染方面的研究尚少。……