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成人骨性Ⅱ类高角错牙合畸形代偿治疗前后上颌前牙牙根吸收的锥形束CT定量分析

2021-07-12左常艳郑之峻

中国临床新医学 2021年6期
关键词:测量

高 娟, 韦 雪, 左常艳, 刘 利, 母 红, 郑之峻

骨性Ⅱ类错牙合畸形是临床较为常见的一类错牙合畸形,表现为上颌前突和(或)下颌后缩,或二者均有,常伴有垂直向发育过度、面下1/3过长、下颌升支发育不足、颏部后缩等特征,影响容貌、语音及咀嚼功能,对患者的颌面部发育、咬合功能以及心理健康均有较大影响[1]。对于轻中度成人骨性Ⅱ类错牙合患者,临床常用正畸掩饰性治疗,重度骨性畸形则采用正畸-正颌联合治疗,可达到较好的矫治目标[2]。许多临床研究[3-4]发现,正畸治疗牙齿移动后会出现不同程度的牙根吸收,轻者没有临床症状,严重者会影响牙齿稳定性和矫治效果。然而,由于骨性Ⅱ类高角错牙合畸形的特殊性,代偿治疗过程中需上颌前牙控根内收并压低移动,上颌前牙的牙根会受到压低和腭向力,牙根吸收的发生率更高。目前相关研究主要通过测量牙根长度来评估牙根吸收量,但是牙根长度的变化仅可反映牙齿根尖区的牙根吸收,不能反映出牙根受腭向力时牙根表面的牙根吸收。鉴此,本研究分析了30例成人骨性Ⅱ类高角错牙合畸形患者正畸代偿治疗前后的锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)影像资料,并应用Mimics 20.0(Materialise,比利时)软件对治疗前后的上颌前牙(中切牙、侧切牙和尖牙)进行三维重建,以体积测量定量分析牙根吸收情况,探讨骨性Ⅱ类高角错牙合成人患者正畸代偿治疗后牙根吸收的特点和规律,为正畸矫治方案的设计提供参考资料,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2016年11月至2018年11月于贵阳市口腔医院正畸科实施正畸代偿治疗的30例成人骨性Ⅱ类高角错牙合患者,其中男17例,女13例,年龄18~35岁,平均年龄25岁。……

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