首荟通便胶囊治疗慢性便秘的疗效可能优于西医常规治疗:基于随机对照试验的系统评价
2021-07-12王天园陈朝霞王彦博胡晶冯硕张会娜李博
中国全科医学 2021年23期
关键词:研究
王天园 ,陈朝霞 ,王彦博 ,胡晶 ,冯硕 ,张会娜 ,李博 *
随着社会节奏的日益加快,人们日常生活方式产生了巨大改变,人口老龄化现象不断加剧,消化道系统疾病成为影响人们健康生活的常见疾病,其中,便秘是较为高发的一类疾病[1]。便秘是一种(组)症状,表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便。排便次数减少指每周排便少于3次。慢性便秘的病程至少为6个月[2]。
慢性便秘是胃肠功能紊乱常见表现之一,全球慢性便秘患病率估计为14%[3]。慢性便秘更常见于女性、老年人和社会经济地位较低的人群[4]。一些西方国家如法国、巴西、哥伦比亚、伊朗的慢性便秘患病率分别为22.4%、26.9%、21.7%、22.9%[5],中国慢性便秘患病率为6%,相对于西方国家低[6]。慢性便秘的并发症包括痔疮、粪块嵌塞、大便失禁、直肠脱垂和肠扭结等,为急性心脑血管疾病的诱发因素,与痴呆、结直肠癌等发病有密切联系[7]。长期便秘还会对患者的心理造成影响,产生不安等紧张情绪,导致焦虑,严重降低患者生活质量[8]。
根据引起便秘的原因不同将便秘分为原发性便秘和继发性便秘。常见慢性便秘的继发因素有药物、神经及肌肉系统疾病、内分泌或代谢疾病、器质性狭窄、肠神经病变等[9]。引起原发性便秘的因素很多,包括地域性、文化程度、性格、心理状况等[10]。
现有慢性便秘的常规治疗药物主要为渗透性泻剂、刺激性泻剂等,但渗透性泻剂在改善粪便性状和肠道传输时间方面仍存在争议,而长期使用刺激性泻剂容易出现吸收不良、药物依赖、和电解质紊乱,部分患者反复就医或滥用泻药,增加了医疗费用[11]。……
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