杜玲玲 济宁医学院附属医院手足外科

引言：静脉留置针的主要特点包括静脉留置时间久、操作简便、不会穿破血管壁等。应用静脉留置针不但可以减轻病患的不适感，也大大减少了护理工作者的负担，对提高护理质量及效率具有良好促进作用。目前，静脉留置针在临床上已得到广泛地应用，效果十分明显。研究对象为笔者所在医院2018年11月―2019年11月期间收治的66例外科手术患者，并将其分成两组，分别采取两种输液方法，对最终的护理情况与病患及家属护理满意度进行分析。

一、资料与方法

（一）一般资料

本文研究对象为2018年11月―2019年11月这段时间内，在我院接受外科手术治疗的66例病患，为了便于研究展开，需要先将他们分为对照组与实验组，每组均为33例，对照组中男性病患19例，女性患者14例；年龄在35～73岁，平均（47.1±7.68）岁；实验组中男性病患18例，女性病患15例；年龄在32～75岁，平均（46.8±8.6）岁。两组患者的基本资料无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。

（二）方法

对照组采取常规方法，实验组采取静脉留置针的应用，并给予综合性优质护理干预，具体如下：①在使用静脉留置针的时候，对选择患者血流丰富、有弹性及粗直的血管进行应用；留置针的型号应该根据患者的年龄、血管与病情进行合理选择，在静脉穿刺之前，要对相应部位进行消除处理，输液管成功接好以后，需要进行排气操作，然后旋转松动留置针的外套管。进针的角度应该为15-30度左右，如果发生回血的情况需要及时改变穿刺角度，同时予以1-2mm的进针，止血带需要在外套管进入静脉以后才能松开，随后要打开调节器，使用透明无菌粘贴固定留置针，调整输注速度。最后，在完成输液以后需要使用肝素盐水进行封管，一般间隔时间在6-8h。②置管护理。在此期间，护理工作者应该密切注意观察，看是否出现渗血、渗液、肿胀以及炎症反应等情况。每天都需要对穿刺部位进行消毒，要是发现穿刺部位出现炎症状况，应及时拔管进行相应处理[1]。③拔管护理。在拔出的时候，需要沿着血管，动作必须轻松，随后要在拔出以后对穿刺点使用无菌干棉进行按压，避免出血，同时需要对出血部位进行消毒，防止出现感染的情况。④不良症状的护理。首先，针对局部炎症，如果发现针眼局部出现红肿、疼痛等情况，需要及时拔管并进行相应护理；其次，假如发生堵管现象，不可以使用注射器推液进行回抽，这样可防止因为凝固血栓造成的其他不良症状；最后，要选择回流较为顺畅、粗大的静脉使用留置针，对一些刺激性较强的药物可以适当调整滴速。要是病人有静脉炎的情况发生，需要立即停下输液，并予以冷敷，在二十四小时以后可以改为热敷，从而对患者出现的不舒服情况予以改善。⑤心理护理。静脉输液会有一定程度的疼痛，不少患者都会存在一些害怕的心理，所以需要护理工作者可以进行心理干预，减轻患者心理上的负担，消除恐惧[2]。⑥健康教育。为了消除患者的心理负担，提高配合度，护理人员要想患者及家属介绍静脉留置针的作用、目的与注意事项。

（三）观察指标

对两组患者在接受治疗过程中所出现的不良反应情况进行了解，并做好记录；通过自制的调查问卷了解患者及家属的护理满意度，问卷是百分制，小于60分为不满意，60～85分之间为满意，而超过85分则为非常满意。

（四）统计分析

使用SPSS 20.0软件，对在研究过程中所收集与整理的数据进行统计分析，其中（%）用于计数资料的表示，比较的检验使用X2，P＜0.05具有统计学意义。

二、结果

在护理满意度方面，对照组为75.24%，而实验组为96.54%，可见两组存在明显差异，实验组更好于对照组，差异具有统计学意义。从实际观察情况可以看出，在治疗期间对照组中发生针眼炎、静脉炎、形成空气栓等不良反应率为18.35%，实验组则为0，明显要低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

三、讨论

对外科手术病人而言，在治疗期间需要进行多次静脉输液，要是采取常规的头皮静脉针输液，那么在治疗期间患者需要接受多次静脉穿刺，不仅会让患者感到不适，也会增加护理人员的工作量[3]。而静脉留置针则可以改善这种情况，由于它是使用先进的生物材料支撑，有着较高的柔软性，可以避免穿刺对血管造成破坏以及由于患者活动针头滑出，导致局部疼痛、药液外渗等现象。同时，可以能观察是否出现了回血情况，极大保护了护患双方的健康及安全。一旦病人出现紧急情况，也便于第一时间为病人进行给药，挽回病人的生命。

结束语：综上所述，静脉留置针在目前的临床治疗中的应用比较广泛，尤其对接受手术治疗的病人，它不仅能减少病人的不适感，同时在操作上会相对比较方便，且可以更好地保护病人的血管，对促进护理效果有着积极作用。