汤娟

民生问题是我国非常重视的问题，而医疗則是一项非常重要的民生问题。因为药品昂贵等原因，导致我国很多人都看不起病，因此，我国在这一方面做出了很大的改革，比如说取消药品加成。在取消药品加成以后，药品的费用将会得到很大的控制，尽可能的保证人民能够看得起病。然而，这一项政策的颁布对公立医院造成了很大的冲击，医疗行业的竞争也逐渐增大。

一、引言

公立医院的药品成本管控工作是一项非常重要的工作，通过对药品成本的管控，可以及时发现其中存在的问题，从而降低医院运营的风险，为医院创造更高的利润。目前，我国已经取消了药品加成，在政策的影响下，药品成本的管控将变得更加重要。在取消药品加成之后，医院长期以往的模式将会收到冲击，医院将会承担一部分的运营支出，在这种情况下，医院需要迅速的做出调整，如果在政府的补助下，医院调整之后依然无法弥补这个政策对其造成的影响，那么医院将会产生很大的亏损。

二、公立医院药品成本管理与控制存在的不足

（一）药品成本预算与核算不科学

当前，我国很多公立医院的药品成本预算与核算不够科学，对于成本的预算核算观念不够明确，一般来说都将医院的一个年度的成本作为预算核算的基数，并且根据以往的计划指标总额来预算下年度的资金额度。这种成本核算方式比较单一，最终得出的数据也与实际的情况存在很大的误差，从而导致这一数据不具备一定的参考性。……