陈卓南 李天望

【摘 要】 慢性便秘是临床常见慢性肠病，李天望教授治疗慢性便秘，从滋阴增液、润肠通便、疏肝理气、健脾益气等方面着手，以中药治疗为主，疗效显著。

【关键词】 慢性便秘;中西医结合;临证经验

【中图分类号】R249 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）08-0070-03

Abstract：Chronic constipation is a common chronic bowel disease in worldwide，it also has a high incidence in China.Traditional Chinese medicine usually has significant effects in treating this disease.Professor Li Tianwang treats chronic constipation mainly with traditional Chinese medicine，and treating the disease from the aspects of nourishing yin， moistening the intestines，soothing the liver， and tonifying spleen.The clinical experience of Professor Li Tianwang in treating chronic constipation is summarized as follows.

Key words：Chronic Constipation; Lntegration of Traditional Chineseand Western Medicine;Clinical Experience

慢性便秘是临床上常见慢性肠病，临床以排便时间延长、排便次数减少、排便感减弱甚至消失等为主要症状，其病程最少是6个月[1]。该病的发生可能与纤维素和水的摄入不足、胃肠道动力不足、盆底功能障碍、直肠解剖异常、精神心理疾病等因素有关，也可以继发于某些疾病（如内分泌代谢疾病、神经系统疾病）或服用某些药物（如阿片类药物）后[2]。综合国内的流行病学资料，该病总的患病率为3%～11%，且女性发病率普遍高于男性[3]。目前西医对本病治疗的主要手段有药物治疗、外科治疗、生物反馈疗法、心理疏导、饮食生活指导等，但疗效欠佳，且易反复发作。中医在对慢性便秘的治疗上，有疗效显著、作用持久、副作用小的优势。李天望教授致力于消化系统疾病的中西医结合治疗，对慢性便秘的治疗积累了丰富的临床经验，现将其治疗本病的经验总结如下。

1 便秘的病因病机

《素问·灵兰秘典论》云：“大肠者，传导之官，变化出焉……”，论述了大肠的生理功能为传导糟粕，因此便秘的发生主要责之于大肠的传导功能失常。而大肠生理功能的正常发挥，又需要津液的濡润和气的推动。当各种因素引起津液亏少、津液输布失常、气机阻滞或气虚推动无力时，则会形成便秘。