蒋景曦 张志云 钟传华

【摘 要】 功能性便秘在临床诊疗上存在病因病机复杂及情志心理影响等问题，中医药治疗具有显著优势。文章总结钟传华教授治疗功能性便秘的临证经验。钟传华教授认为便秘的病因病机包括气血阴阳虚及气滞，提出“补运结合”的治则，临床上多予九曲顺肠汤治疗，疗效显著。

【关键词】 补运结合;功能性便秘;虚证兼气滞证;临证经验

【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2021）08-0076-02

Abstract：Functional constipation has problems like complex etiology and pathogenesis and the influence of mental factors in clinic treatment.Traditional Chinese medicine treatment hassignificant advantages.The article summarizes Professor Zhong Chuanhua's clinical experience in treating functional constipation.Professor Zhong Chuanhua believes that the etiology and pathogenesis of constipation include Qi，blood，Yin and Yang deficiency and Qistagnation，and the treatment principle of "combination of tonifying and mobilizing" is put forward.In clinical practice， Jiuqushunchang Decoction is often used.The effect is significant.

Key words：Combination of Tonifying and Mobilizing;Functional Constipation;Deficiency Syndrome and Qi Stagnation Syndrome; Clinical Experience

功能性便秘是一种消化系统常见的疾病，它是以无明显器质性病变而排便次数减少、排便费力、便质干结、排便量减少为主要表现的症候群，临床多根据罗马IV标准诊断[1]。功能性便秘可发生于任何年龄段，发病率在10%～20%之间，据调查[2]发现，功能性便秘发病与年龄、饮食结构、运动、社会及经济地位、心理因素、药物、性别等因素有关。有专家[3]认为情志心理等因素会对功能性便秘患者胃肠道功能有很大影响。因此在治疗便秘同时，还应关注情志心理等影响，这使功能性便秘成为临床上的疑难病。

钟传华教授是国家级名老中医，从事临床工作60余年，专攻大肠肛门疾病的诊治工作，对中医药治疗功能性便秘有着丰富的临床经验。笔者有幸跟师学习，现将钟传华教授经验介绍如下。

1 病因病机

钟传华教授通过长期临床观察发现，便秘患者，多以虚证为主，并兼有忧愁思虑、抑郁恼怒等气滞症状，认为便秘多虚兼气滞，并提出“以虚以弱为主为本，以滞以阻为表为标”的病因病机总纲。……